Isi

• Langkah
• Metode 1 dari 5: Membuat Diagnosis yang Tepat
• Metode 2 dari 5: Memilih Obat
• Metode 3 dari 5: Mencari Dukungan
• Metode 4 dari 5: Memastikan Hidup Sehat
• Metode 5 dari 5: Perawatan psikoterapi untuk skizofrenia

Skizofrenia adalah gangguan kronis pada otak yang ditandai dengan ada dan tidak adanya gejala tertentu. Pada skizofrenia, gejala seperti gangguan kognitif (gangguan mental) dan halusinasi dapat terjadi. Juga, dengan skizofrenia, mungkin tidak ada manifestasi eksternal dari emosi apa pun. Cara paling efektif untuk meminimalkan gejala skizofrenia adalah dengan menggunakan kombinasi obat-obatan dan psikoterapi, dan memberikan dukungan moral tambahan kepada pasien.

Perhatian:informasi dalam artikel ini hanya untuk tujuan informasi. Periksa dengan profesional kesehatan Anda sebelum menggunakan obat apapun.

Langkah

Metode 1 dari 5: Membuat Diagnosis yang Tepat

1. 1 Carilah perhatian medis profesional. Diagnosis skizofrenia yang benar sangat penting untuk pengobatan manifestasi simtomatiknya. Skizofrenia sulit untuk didiagnosis karena menggabungkan berbagai gejala yang mungkin berhubungan dengan penyakit dan gangguan mental lainnya. Psikiater terlibat dalam diagnosis dan pengobatan skizofrenia. Tergantung di mana Anda tinggal, tingkat keparahan gejala Anda, dan situasi keuangan Anda, Anda dapat memilih di mana Anda ingin membuat janji. Jika Anda tinggal di tempat pendaftaran permanen, Anda dapat menghubungi psikiater distrik yang menerima janji temu di apotik atau klinik neuropsikiatri. Konsultasi dengan psikiater tidak dikenai biaya dan dilakukan berdasarkan siapa cepat dia dapat. Harap dicatat bahwa Anda perlu membawa paspor dan catatan medis Anda untuk membuat janji. Jika Anda tidak memiliki kemampuan atau keinginan untuk menemui psikiater setempat, Anda dapat membuat janji dengan klinik umum atau swasta di mana terdapat psikiater di antara para spesialisnya.
   • Usia rata-rata perkembangan skizofrenia pada pria adalah remaja akhir dan usia 20-25 tahun. Pada wanita, penyakit ini berkembang agak lambat - pada usia 25-35 tahun. Skizofrenia jarang didiagnosis pada anak di bawah 12 tahun dan pada orang dewasa di atas 40 tahun.
   • Mendiagnosis skizofrenia pada remaja sulit dilakukan. Hal ini karena gejala penyakit tersebut antara lain perilaku yang sering terjadi pada masa remaja: menghindari teman, berkurangnya minat sekolah, sulit tidur, dan lekas marah.
   • Skizofrenia dikaitkan dengan kecenderungan genetik. Jika Anda memiliki kerabat yang menderita skizofrenia, kemungkinan diagnosis semacam itu akan lebih tinggi bagi Anda daripada orang biasa.
   • Orang-orang keturunan Afrika dan Spanyol lebih mungkin salah didiagnosis. Cobalah untuk menemukan psikiater yang memiliki pengetahuan tentang bagaimana skizofrenia dapat berkembang pada orang yang berbeda sehingga Anda dapat diberi resep pengobatan terbaik.
2. 2 Pelajari gejala skizofrenia. Diagnosis skizofrenia tidak memerlukan semua gejala yang mungkin untuk didiagnosis. Cukup untuk hadir untuk jangka waktu tertentu untuk setidaknya dua dari mereka. Gejala-gejala ini harus memiliki efek negatif yang nyata pada kapasitas pasien untuk berfungsi dan tidak memiliki penjelasan lain yang mungkin (misalnya, akibat penggunaan obat-obatan).
   • Gejala yang paling umum yang terkait dengan skizofrenia adalah halusinasi. Halusinasi dapat berupa pendengaran atau visual. Gejala-gejala ini sering dikaitkan dengan episode psikotik.
   • Gangguan bicara merupakan gejala gangguan kognitif. Orang tersebut mungkin merasa sulit untuk memahami sesuatu, mungkin tidak dapat mempertahankan topik pembicaraan, atau menanggapi orang lain dengan frasa yang membingungkan dan tidak logis. Dia dapat menggunakan kata-kata yang dibuat-buat atau berbicara seluruhnya dalam bahasa yang dibuat-buat.
   • Gangguan perilaku mencerminkan hilangnya kemampuan kognitif sementara karena skizofrenia. Orang tersebut mungkin mengalami kesulitan menyelesaikan tugas-tugas tertentu atau memiliki dorongan obsesif untuk menyelesaikan tugas tertentu dengan cara yang berbeda dari apa yang biasanya diasumsikan.
   • Mati rasa juga bisa menjadi gejala skizofrenia. Dalam hal ini, seseorang dapat duduk diam selama berjam-jam tanpa bergerak. Dia mungkin tidak bereaksi sama sekali terhadap lingkungan.
   • Hilangnya gejala perilaku manusia normal yang terkait dengan skizofrenia sering dikacaukan dengan depresi. Ini termasuk kurangnya emosi, hilangnya kesenangan dari aktivitas sehari-hari, dan penurunan kemampuan bersosialisasi.
   • Seringkali, penderita skizofrenia sama sekali tidak terganggu oleh gejala ini, dan mereka menolak untuk diobati.
3. 3 Pahami bahwa Anda sendiri tidak dapat menilai gejala Anda sendiri secara objektif. Salah satu karakteristik skizofrenia yang paling bermasalah adalah kesulitan dalam mengidentifikasi ide-ide delusi. Pikiran, ide, dan refleksi Anda mungkin tampak sangat normal bagi Anda, tetapi menjadi delusi bagi orang-orang di sekitar Anda. Ini sering menjadi sumber ketegangan hubungan antara orang dengan skizofrenia dan keluarga dan komunitasnya.
   • Hampir setengah dari penderita skizofrenia mengalami kesulitan mengenali fakta gangguan berpikir delusi. Psikoterapi membantu mengatasi masalah ini.
   • Kemampuan untuk mencari bantuan jika ada masalah, kecemasan, dan gejala lainnya adalah kunci untuk memastikan diri Anda hidup normal dengan diagnosis seperti skizofrenia.

Metode 2 dari 5: Memilih Obat

1. 1 Mintalah dokter Anda untuk meresepkan Anda obat antipsikotik. Antipsikotik telah digunakan untuk mengobati gejala skizofrenia sejak pertengahan 1950-an. Obat lama, kadang-kadang disebut antipsikotik tipikal atau antipsikotik generasi pertama, bekerja dengan memblokir subtipe spesifik reseptor dopamin di kelenjar pituitari. Antipsikotik yang lebih baru atau atipikal tidak hanya memblokir reseptor dopamin tetapi juga reseptor serotonin. Perlu diingat bahwa antipsikotik adalah obat yang hanya dijual dengan resep dokter.Pastikan Anda telah menulis resep yang mematuhi aturan baru yang mulai berlaku di Federasi Rusia mulai September 2017. Anda akan memerlukan resep pada Formulir 107-1 / y, yang harus menyertakan nama belakang, nama depan, patronimik dan usia, nama latin obat, dosis dan lama waktu Anda harus meminum obat ini. Juga, resep harus berisi nama keluarga, nama dan patronimik dokter dan stempel institusi medis dan stempel pribadi dokter.
   • Antipsikotik generasi pertama termasuk obat-obatan seperti klorpromazin ("Aminazine"), haloperidol, trifluoperazine ("Triftazin"), perphenazine ("Eperazine"), dan fluphenazine ("depot Moditen").
   • Antipsikotik generasi kedua adalah clozapine (Azaleprin, Clozasten), risperidone (Rispolept, Rileptid, Risset, Risperidone, Torendo), olanzapine (Zalasta, Zyprexa, Egolanza "," Olanzapine "), quetiapine (" Quentiax "," Seroquel "," Ketilept "," Quetiapine "), paliperidone (" Xeplion "," Trevikta "," Invega ") dan ziprasidone (" Zeldox ").
2. 2 Waspadai kemungkinan efek samping yang tidak diinginkan. Antipsikotik sering memiliki efek samping yang signifikan. Banyak efek samping hilang dengan sendirinya setelah beberapa hari. Efek samping mungkin termasuk penglihatan kabur, kantuk, fotosensitifitas, ruam kulit, dan penambahan berat badan. Banyak wanita mengalami ketidakteraturan menstruasi.
   • Mungkin perlu beberapa waktu untuk menemukan obat terbaik untuk Anda. Dokter mungkin mencoba dosis obat yang berbeda atau kombinasi obat yang berbeda. Tidak ada dua orang yang bereaksi dengan cara yang sama terhadap obat yang sama.
   • Clozapine (obat "Azaleprin", "Clozasten") dapat menyebabkan agranulositosis, atau penurunan tingkat leukosit. Jika dokter Anda meresepkan obat ini, Anda perlu menjalani tes darah setiap satu hingga dua minggu.
   • Penambahan berat badan dari antipsikotik dapat menyebabkan diabetes dan kadar kolesterol tinggi.
   • Penggunaan jangka panjang antipsikotik generasi pertama dapat menyebabkan tardive dyskinesia (TD). TD menyebabkan kejang otot yang tidak disengaja (sering di mulut).
   • Efek samping lain dari antipsikotik termasuk kekakuan, tremor, kram otot, dan kecemasan. Jika Anda mengalami efek samping ini, konsultasikan dengan dokter Anda.
3. 3 Ingat, obat hanya melawan gejala skizofrenia. Meskipun penting untuk minum obat untuk memerangi gejala skizofrenia, mereka tidak menyembuhkan skizofrenia dengan sendirinya. Obat-obatan hanyalah sarana untuk meredakan gejala. Intervensi psikososial (termasuk psikoterapi individu dan keluarga, pelatihan keterampilan sosial, rehabilitasi kejuruan dan bantuan pekerjaan) juga membantu mengelola kondisi pasien dengan lebih baik.
   • Bersikaplah proaktif dan terus-menerus mencari informasi lebih lanjut tentang terapi yang dapat bekerja bila dikombinasikan dengan obat-obatan untuk meminimalkan gejala penyakit.
4. 4 Bersabarlah. Anda mungkin perlu minum obat selama berhari-hari, berminggu-minggu, atau bahkan lebih lama sebelum benar-benar efektif. Sementara banyak orang melihat hasil yang baik setelah hanya enam minggu minum obat, beberapa mungkin tidak melihat tren positif selama beberapa bulan.
   • Jika Anda tidak merasa lebih baik setelah enam minggu minum obat, bicarakan dengan dokter Anda. Anda mungkin lebih baik dengan dosis obat yang lebih tinggi atau lebih rendah, atau obat yang sama sekali berbeda.
   • Jangan pernah berhenti minum obat antipsikotik secara tiba-tiba. Jika Anda memutuskan untuk berhenti meminumnya, lakukan di bawah pengawasan dokter Anda.

Metode 3 dari 5: Mencari Dukungan

1. 1 Bicaralah dengan jujur ​​​​dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Memiliki sistem pendukung yang kuat adalah salah satu faktor utama dalam keberhasilan pengobatan skizofrenia.Tim pendukung yang baik dapat mencakup psikiater, psikoterapis, anggota keluarga, teman, dan teman sebaya dengan diagnosis yang sama.
   • Bicaralah dengan teman dekat dan keluarga tentang gejala Anda. Mereka mungkin dapat membantu Anda menemukan sistem perawatan kesehatan mental yang memungkinkan Anda mendapatkan perawatan yang Anda butuhkan.
   • Seringkali sulit bagi penderita skizofrenia untuk mempertahankan hubungan yang stabil ketika hidup dengan orang lain. Jika kehadiran anggota keluarga membantu Anda selama masa stres, cobalah untuk membiarkan mereka merawat Anda hanya sampai gejalanya hilang.
   • Dalam beberapa kasus, pasien dengan skizofrenia memerlukan perawatan di rumah sakit. Antara lain, psikoterapi kelompok dapat digunakan untuk pasien. Diskusikan semua pilihan Anda dengan penyedia layanan kesehatan Anda.
2. 2 Tetap berhubungan dengan psikiater Anda setiap saat. Mempertahankan kontak yang baik dan terbuka dengan psikiater yang merawat Anda akan membantu Anda mendapatkan perawatan terbaik. Menjelaskan gejala Anda secara jujur ​​dan rinci dengan dokter Anda akan membantu Anda mendapatkan dosis obat yang tepat (tidak lebih, tidak kurang).
   • Anda juga dapat selalu mencari nasihat dari psikiater lain jika dokter Anda tidak dapat memenuhi kebutuhan Anda. Namun, jangan pernah menghentikan pengobatan Anda saat ini kecuali Anda memiliki opsi cadangan untuk mengganti psikiater Anda.
   • Tanyakan kepada dokter Anda pertanyaan apa pun yang Anda miliki tentang pengobatan, efek samping obat, gejala persisten, atau masalah lainnya.
   • Keterlibatan pribadi Anda juga memainkan peran penting dalam mendapatkan pengobatan yang paling efektif untuk gejala skizofrenia. Penyembuhan bekerja paling baik ketika Anda bekerja sebagai tim dengan petugas medis.
3. 3 Bergabunglah dengan grup pendukung. Stigma diagnosis skizofrenia bahkan bisa lebih tidak nyaman daripada gejala penyakit itu sendiri. Dalam kelompok dukungan teman sebaya dengan kondisi yang sama, Anda akan memiliki kesempatan untuk berbagi pengalaman. Telah terbukti bahwa menghadiri kelompok pendukung semacam itu adalah salah satu cara paling efektif untuk meminimalkan kesulitan hidup dengan diagnosis skizofrenia dan gangguan mental lainnya.
   • Anda biasanya dapat menemukan informasi tentang kelompok pendukung secara langsung melalui fasilitas kesehatan mental. Biasanya kelompok semacam itu dibuat berdasarkan apotik neuropsikiatri, dan psikiater atau psikoterapis mengambil bagian dalam pekerjaan kelompok. Juga, coba cari sendiri di web untuk kelompok pendukung lokal.
   • Ada juga grup online serupa. Kadang-kadang grup ini bahkan memiliki panggilan konferensi. Pilih opsi grup pendukung yang paling cocok untuk Anda.

Metode 4 dari 5: Memastikan Hidup Sehat

1. 1 Berikan diri Anda makanan yang sehat. Penelitian telah menunjukkan bahwa orang dengan skizofrenia lebih rentan terhadap diet yang tidak sehat daripada mereka yang tidak menderita skizofrenia. Kurang olahraga dan merokok juga umum di antara orang-orang dengan skizofrenia. Penelitian telah menunjukkan bahwa diet rendah lemak jenuh dan gula tetapi tinggi asam lemak tak jenuh ganda dapat membantu meringankan gejala penyakit.
   • Faktor neurotropik otak adalah protein yang terkait dengan nutrisi dan aktif di area otak yang terlibat dalam pembelajaran, memori, dan pemikiran yang lebih tinggi. Meski belum mendapatkan data penelitian yang jelas tentang hal itu, ada hipotesis bahwa diet kaya lemak dan gula akan memperburuk gejala skizofrenia.
   • Pola makan yang tidak sehat dapat menyebabkan masalah kesehatan sekunder, termasuk kanker, diabetes, dan obesitas.
   • Makan lebih banyak probiotik. Probiotik mengandung bakteri menguntungkan yang meningkatkan fungsi usus.Banyak orang yang sengaja mencari perhatian medis untuk skizofrenia disarankan untuk beralih ke diet seimbang dengan probiotik. Sauerkraut dan sup misosiru Jepang adalah sumber probiotik yang baik. Probiotik terkadang ditambahkan ke makanan dan dijual sebagai suplemen makanan.
   • Hindari makanan kasein. Sejumlah kecil orang dengan skizofrenia menunjukkan reaksi negatif terhadap kasein dalam produk susu.
2. 2 Berhenti merokok. Merokok lebih umum di antara orang-orang dengan skizofrenia daripada di populasi rata-rata. Menurut sebuah penelitian, lebih dari 75% orang dengan diagnosis skizofrenia yang dikonfirmasi merokok.
   • Nikotin dapat menyebabkan peningkatan sementara dalam aktivitas mental, mungkin karena alasan ini banyak orang dengan skizofrenia memutuskan untuk merokok. Namun, tidak ada manfaat jangka panjang dari merokok. Oleh karena itu, manfaat jangka pendek dari merokok tidak dapat melebihi efek negatif jangka panjang dari kebiasaan buruk ini.
   • Dalam banyak kasus, orang sakit mulai merokok bahkan sebelum timbulnya gejala psikotik skizofrenia. Penelitian tidak memberikan jawaban yang jelas untuk pertanyaan apakah asap rokok mungkin bertanggung jawab atas peningkatan kerentanan terhadap skizofrenia, atau apakah persentase perokok yang lebih tinggi di antara orang-orang dengan skizofrenia hanyalah efek samping dari pengobatan antipsikotik.
3. 3 Cobalah diet bebas gluten. Gluten adalah nama generik untuk protein yang ditemukan di sebagian besar sereal. Banyak orang dengan skizofrenia sensitif terhadap gluten. Mereka mungkin memiliki penyakit penyerta seperti penyakit celiac (penyakit celiac), yang merupakan penyebab reaksi negatif terhadap gluten.
   • Penyakit celiac terjadi pada orang dengan skizofrenia tiga kali lebih sering daripada populasi rata-rata. Secara umum, orang dengan sensitivitas gluten lebih rentan terhadap masalah kesehatan mental. Ini diduga karena hubungan hipotetis antara asupan gluten dan kesehatan mental.
   • Namun, sains arus utama belum sampai pada kesimpulan tentang manfaat diet bebas gluten.
4. 4 Cobalah diet ketogenik. Diet ketogenik tinggi lemak dan rendah karbohidrat, namun mengandung jumlah protein yang cukup. Diet ini awalnya digunakan dalam pengobatan kejang, tetapi kemudian diadaptasi untuk berbagai gangguan kejiwaan lainnya. Dengan diet ketogenik, tubuh mulai membakar lemak daripada gula, sehingga menghindari produksi insulin berlebih.
   • Ada sedikit bukti pada titik ini bahwa diet semacam itu dapat menyembuhkan gejala skizofrenia, tetapi beberapa orang mungkin ingin menggunakan cara itu jika gejalanya tidak merespons pengobatan lain.
   • Diet ketogenik juga dikenal sebagai diet Atkins dan diet paleo.
5. 5 Sertakan lebih banyak sumber asam lemak omega-3 dalam diet Anda. Penelitian telah menunjukkan bahwa diet kaya asam lemak omega-3 dapat membantu melawan gejala skizofrenia. Efek menguntungkan dari asam omega-3 ditingkatkan ketika antioksidan juga hadir dalam makanan. Antioksidan juga dapat berperan dalam perkembangan gejala skizofrenia.
   • Kapsul minyak ikan adalah sumber asam lemak omega-3 yang baik. Makan ikan air dingin seperti tuna atau cod juga dapat meningkatkan kadar omega-3. Sumber asam lemak omega-3 lainnya termasuk hazelnut dan kacang-kacangan lainnya, alpukat, dan biji rami.
   • Konsumsi 2-4 gram asam lemak omega-3 setiap hari.
   • Dipercaya juga bahwa makanan yang kaya antioksidan, termasuk vitamin E dan C, serta melatonin, juga dapat membantu meminimalkan gejala skizofrenia.

Metode 5 dari 5: Perawatan psikoterapi untuk skizofrenia

1. 1 Cobalah terapi perilaku kognitif. Terapi perilaku kognitif individual (CBT) telah terbukti menjadi cara yang efektif untuk mengoreksi perilaku dan keyakinan maladaptif.Meskipun terapi ini memiliki sedikit atau tidak ada efek langsung pada gejala skizofrenia, terapi ini membantu banyak pasien mematuhi pengobatan yang mereka pilih dan memiliki efek positif pada kualitas hidup mereka secara keseluruhan. Terapi kelompok juga bisa efektif.
   • Untuk hasil terbaik, sesi CBT harus diberikan seminggu sekali selama 12-15 minggu. Perawatan ini diulang sesuai kebutuhan.
   • Di beberapa negara (seperti Inggris), terapi perilaku kognitif (CBT) adalah pengobatan yang paling umum untuk skizofrenia (selain obat antipsikotik). Di negara lain, pengobatan ini, di sisi lain, mungkin sulit didapat.
2. 2 Gunakan terapi psikoedukasi. Jenis terapi ini terutama ditujukan untuk lebih memahami gejala penyakit Anda sendiri dan pengaruhnya terhadap hidup Anda. Penelitian telah menunjukkan bahwa mempelajari gejala skizofrenia dapat membantu seseorang lebih memahami bagaimana gejala tersebut memengaruhi dirinya dan lebih baik dalam mengendalikannya.
   • Ciri-ciri skizofrenia termasuk kurangnya ketajaman, impulsif, dan ketidakmampuan untuk merencanakan. Mendapatkan pengetahuan yang diperlukan tentang diagnosis Anda akan membantu Anda belajar membuat keputusan yang lebih baik dalam situasi yang berdampak negatif pada hidup Anda.
   • Belajar adalah proses bertahap dengan tujuan jangka panjang. Jenis terapi ini harus menjadi dasar komunikasi yang berkelanjutan dengan psikiater Anda. Selain itu, dapat dengan mudah dikombinasikan dengan terapi lain, seperti terapi perilaku kognitif.
3. 3 Pertimbangkan untuk menggunakan terapi kejang listrik. Penelitian menunjukkan bahwa terapi electroconvulsive memiliki beberapa efek menguntungkan pada pasien skizofrenia. Seringkali, perawatan ini diresepkan untuk orang dengan depresi kronis. Jenis terapi ini lebih umum di UE, tetapi sejauh ini hanya ada sedikit bukti bahwa terapi ini efektif dalam mengobati skizofrenia. Namun, ada kasus terisolasi ketika orang dengan gejala persisten yang tidak menanggapi jenis pengobatan lain telah menerima efek positif dari terapi elektrokonvulsif.
   • Prosedur terapi kejang listrik biasanya dilakukan tiga kali seminggu. Pasien mungkin perlu melakukan dari beberapa sesi (tiga atau empat) hingga 12-15 prosedur. Metode modern terapi kejang listrik tidak menimbulkan rasa sakit, tidak seperti yang dipraktikkan pada awal teknik ini.
   • Efek samping negatif utama dari terapi electroconvulsive termasuk kemungkinan kehilangan memori. Tetapi masalah ingatan biasanya hilang beberapa bulan setelah prosedur terakhir.
4. 4 Gunakan stimulasi magnetik transkranial untuk mengelola gejala. Ini adalah pengobatan eksperimental yang telah menunjukkan beberapa hasil yang menjanjikan dalam sejumlah penelitian. Namun, data tentang jenis perawatan ini masih terbatas. Stimulasi magnetik transkranial dapat digunakan untuk mengobati halusinasi pendengaran.
   • Teknik ini paling menjanjikan dalam pengobatan halusinasi pendengaran persisten yang parah di mana orang mendengar "suara".
   • Perawatan terdiri dari sesi 16 menit stimulasi magnetik transkranial setiap hari selama empat hari.