Bagaimana mengurangi efek degenerasi makula terkait usia

Video: [DOKTERKU] Degenerasi Makula Terkait Usia - dr. Retno Unggul Hapsari, Sp.M

Isi

Langkah
Peringatan

Degenerasi makula atau degenerasi makula terkait usia (AMD) adalah penyebab utama kehilangan penglihatan pada orang yang berusia 60 tahun ke atas. Ini adalah kondisi tanpa rasa sakit yang memengaruhi makula - bagian retina yang berfokus pada area visual pusat. Titik kuning juga merupakan bagian yang membantu Anda membaca, mengendarai mobil, mengenali wajah orang dan gambar lainnya. Meskipun saat ini tidak ada obat untuk degenerasi makula, Anda dapat mengurangi efeknya melalui perubahan gaya hidup, terapi perawatan mata, dan tindakan pencegahan lainnya.

Langkah

Bagian 1 dari 5: Memahami penyakit

Pelajari tentang tahapan AMD. Dokter mata Anda akan menentukan stadium AMD Anda berdasarkan jumlah drunsen di mata Anda. Drunsen adalah endapan kuning atau putih yang menumpuk di retina.
- Tahap awal: Drusen berukuran sedang hingga diameter rambut dan tidak kehilangan penglihatan.
- Stadium tengah: drusen memiliki ukuran besar dan / atau perubahan pigmentasi; Biasanya tidak ada kehilangan penglihatan.
- Tahap akhir: Tahap ini memiliki dua bentuk:
  - Degenerasi makula kering: Fotoreseptor makula rusak. Mata tidak dapat menggunakan cahaya untuk mengirimkan gambar ke otak. Anda mungkin secara bertahap mengembangkan serangan dan kehilangan penglihatan Anda.
  - Degenerasi makula basah: Hal ini disebabkan oleh pertumbuhan pembuluh darah yang tidak normal, pembuluh darah yang secara bertahap membengkak dan pecah. Cairan menumpuk di dalam dan di bawah makula dan mengubah penglihatan. Penyakit ini berkembang lebih cepat daripada degenerasi makula kering.
Pahami perkembangan degenerasi makula "kering". Degenerasi makula kering terjadi karena degenerasi sel-sel di retina. Kondisi dimana sel merosot atau mati, ditambah kekurangan cairan, merupakan alasan mengapa penyakit ini disebut degenerasi makula "kering". Sel-sel ini disebut juga fotoreseptor, yaitu sel yang menggunakan cahaya yang masuk ke retina untuk membantu otak memahami gambar melalui korteks yang bertanggung jawab atas organ visual. Pada dasarnya, area peka cahaya membantu kita memahami apa yang kita lihat.
- Seiring bertambahnya usia, akumulasi timbunan lemak yang disebut drunen di makula menyebabkan degenerasi. Selama pemeriksaan mata, akumulasi drusen terdeteksi sebagai titik kuning di makula. AMD tidak menyebabkan kebutaan total, tetapi secara signifikan membatasi area visual pusat.
- Degenerasi makula "kering" lebih umum daripada bentuk "basah". Degenerasi makula kering memiliki tanda dan gejala sebagai berikut:
  - Gambar gambar cetak kabur.
  - Perlu lebih banyak cahaya saat membaca.
  - Sulit untuk melihat dalam kegelapan.
  - Sulit untuk mengenali wajah.
  - Area visual pusat dipersempit secara signifikan.
  - Titik buta terlihat jelas di depan mata.
  - Penglihatan menurun secara bertahap.
  - Gambar geometris yang bingung atau benda mati.
Ketahui tentang degenerasi makula "basah". Bentuk AMD ini terjadi ketika pembuluh darah abnormal tumbuh di bawah makula. Karena ukuran makula yang lebih besar, pembuluh darah dapat mengeluarkan cairan dan darah ke retina dan makula; dalam kasus yang jarang terjadi, perforasi lengkap pada retina dan makula. Degenerasi makula basah lebih jarang terjadi daripada bentuk kering dan merupakan penyakit mata yang lebih serius yang dapat menyebabkan kebutaan. Penyebab degenerasi makula basah tidak diketahui, tetapi banyak penelitian menunjukkan faktor risiko untuk mengembangkan penyakit ini seiring bertambahnya usia. Tanda dan gejalanya meliputi:
- Lihatlah garis-garis dalam bentuk bergelombang.
- Penampilan titik buta.
- Kehilangan penglihatan di wilayah tengah.
- Cepat kehilangan penglihatan.
- Tidak ada rasa sakit.
- Bekas luka terbentuk di pembuluh darah, yang dapat menyebabkan kehilangan penglihatan permanen jika tidak segera ditangani.
iklan

Bagian 2 dari 5: Ketahui risiko terkena penyakit

Kesadaran akan proses penuaan. Degenerasi makula adalah penyakit terkait usia. Risiko mengembangkan AMD meningkat seiring bertambahnya usia. Setidaknya sepertiga orang tua di atas usia 75 memiliki beberapa derajat AMD.
Pahami bahwa genetika memainkan peran penting. Jika Anda memiliki satu orang tua atau keduanya mengidap AMD, Anda juga akan lebih mungkin mengembangkan AMD pada saat Anda berusia 60 tahun. Namun, jangan lupa bahwa faktor genetik bukanlah segalanya, dan cara merawat diri sendiri penting. sama pentingnya.
- Secara umum, wanita dan kulit putih berisiko lebih tinggi mengembangkan AMD.
Tahu bahwa merokok merupakan faktor risiko tinggi. Perokok berisiko tinggi mengalami kondisi ini. Sejumlah penelitian telah menunjukkan hubungan antara merokok dan degenerasi makula. Asap tembakau juga merusak retina.
- Jika Anda seorang perokok (terutama wanita atau kulit putih), Anda harus waspada terhadap degenerasi makula, meskipun gejalanya tidak muncul.
Lacak status kesehatan. Kesejahteraan Anda secara keseluruhan mungkin menunjukkan faktor risiko pengembangan AMD. Orang dengan tekanan darah tinggi atau diabetes berisiko tinggi.
- Bahkan orang yang tidak menderita diabetes tetapi menjalani diet tinggi karbohidrat dengan indeks glikemik makanan tinggi cenderung mengalami degenerasi makula seiring bertambahnya usia. Ingat, darah yang mengalir dari pembuluh darah retina adalah tanda degenerasi makula basah. Ini menjadi lebih buruk ketika arteri tersumbat karena penumpukan plak.
Pertimbangkan lingkungan Anda. Seberapa sering Anda terpapar cahaya fluorescent? Sinar ultraviolet dari sinar fluorescent dipercaya dapat meningkatkan risiko penyakit mata. Selain itu, tingkat risikonya bisa meningkat jika Anda tinggal di daerah yang cerah dan mata Anda sering terpapar sinar matahari. iklan

Bagian 3 dari 5: Mendapatkan perawatan medis

Kunjungi dokter mata. Dokter mata akan mendiagnosis penyakit ini selama pemeriksaan mata rutin. Dokter Anda akan menggunakan obat tetes mata untuk melebarkan pupil di mata. Dalam kasus degenerasi makula kering, dokter dapat dengan mudah mendeteksi drusen selama pemeriksaan.
Uji mata dengan kisi Amsler (kisi Amsler). Anda akan diminta untuk melihat kisi Amsler, tabel seperti bagan. Jika Anda melihat beberapa garis bergelombang, Anda mungkin mengalami degenerasi makula. Untuk memeriksa gejala, Anda dapat mencetak kisi Amsler di situs web Prevent Blindness dan ikuti petunjuk berikut:
- Tempatkan diagram pada garis pandang, sejauh 61 cm dari mata.
- Kenakan kacamata baca dan tutup satu mata dengan tangan Anda.
- Fokus pada titik tengah selama satu menit, ulangi langkah dengan mata lainnya.
- Jika ada garis yang tampak bergelombang, Anda harus segera menghubungi ahli perawatan mata.
Tanyakan kepada dokter mata Anda tentang angiogram okuler. Untuk melakukan prosedur ini, pewarna disuntikkan ke pembuluh darah di lengan Anda. Pewarna kemudian diambil saat pewarna bergerak ke pembuluh darah di retina. Metode ini dapat mendeteksi kebocoran, yang merupakan ciri degenerasi makula basah.,
- 8-12 detik setelah injeksi, pewarna harus terlihat pada saraf optik.
- 11-18 detik setelah penyuntikan, pewarna harus terlihat di daerah retinal.
Tomografi optik (OCT). Metode ini menggunakan gelombang cahaya untuk melihat beberapa lapisan di retina. Tes ini dapat mengevaluasi ketebalan retina, struktur lapisan retinal, dan kelainan pada retina seperti cairan, darah atau pembuluh darah baru, jika ada.
- Pupil mata Anda mungkin melebar sebelum pemindaian OCT, meskipun OCT juga mungkin berhasil melalui pupil yang tidak melebar.
- Selanjutnya, Anda akan meletakkan dagu di atas sandaran dagu agar kepala tetap stabil dan tidak aktif.
- Sinar cahaya akan menyinari mata.
- Menggunakan gelombang cahaya, metode ini dapat mendeteksi jaringan hidup dalam hitungan detik dan tanpa rasa sakit.
Pertimbangkan untuk menyuntikkan agen anti-VEGF. Faktor pertumbuhan endotel vaskular (VEGF) adalah bahan kimia utama yang menyebabkan pertumbuhan abnormal pembuluh darah. Ketika bahan kimia ini dihambat melalui penghambat neovaskularisasi, juga dikenal sebagai antiangiogenik, pertumbuhan pembuluh darah dapat dihambat. Dokter Anda akan menentukan apakah opsi ini tepat untuk Anda.
- Bevacizumab adalah agen anti-vaskular baru yang populer. Dosis biasa adalah menyuntikkan 1,25 hingga 2,5 miligram obat ke dalam rongga vitreous di mata. Biasanya obat ini disuntikkan setiap 4 minggu sekali, selama 4 sampai 6 minggu. Obat lain seperti Ranibizumab memiliki dosis 0,5 mg, dan Aflibercept 2 mg.
- Tindakan ini akan dilakukan dengan menggunakan jarum yang sangat halus dan anestesi lokal untuk menghilangkan rasa sakit. Secara umum, seluruh prosedur harus tidak menimbulkan rasa sakit dan hanya sedikit tidak nyaman.
- Efek sampingnya bisa berupa peningkatan tekanan pada mata, infeksi, pendarahan, dan kerusakan pada lensa.
- Anda akan memiliki penglihatan yang lebih baik dalam setahun, perbaikan dapat dilihat setelah dua minggu dan biasanya mencapai puncaknya pada bulan ketiga setelah injeksi ketiga.
Jelajahi terapi fotodinamik (PDT). Ini adalah terapi cahaya dan obat untuk menghentikan pertumbuhan pembuluh darah. Terapi ini mungkin hanya efektif dalam mengobati degenerasi makula basah.
- Ini adalah prosedur dua langkah yang dilakukan dalam satu kunjungan. Zat yang disebut verteporfin atau visudyne akan disuntikkan ke pembuluh darah. Obat ini bekerja untuk menekan pertumbuhan pembuluh darah yang terjadi pada degenerasi makula basah, dan diminum 15 menit sebelum terapi fotodinamik.
- Kemudian, cahaya dengan panjang gelombang yang tepat bersinar di mata, dengan fokus pada pembuluh darah yang abnormal. Cahaya tersebut akan mengaktifkan verteporfin yang sebelumnya disuntikkan untuk menyumbat pembuluh darah yang bocor.
- Cahaya disesuaikan dengan panjang gelombang yang sesuai, menghilangkan risiko jaringan parut yang menyebabkan gangguan penglihatan.
- Periksa dengan dokter Anda untuk mengetahui apakah metode ini aman untuk Anda. Anti-VEGF saat ini merupakan pengobatan standar pilihan pertama, dan PDT terkadang digunakan dalam kombinasi dengan Anti-VEGF.
Segera cari pertolongan medis saat gejala parah muncul. Pergi ke fasilitas gawat darurat terdekat atau segera hubungi dokter mata jika Anda mengalami sakit kepala mendadak, perubahan penglihatan, atau rasa sakit yang tidak dapat dijelaskan selama perawatan. iklan

Bagian 4 dari 5: Menggunakan alat bantu penglihatan

Gunakan kaca pembesar. Ketika degenerasi makula terjadi, area visual pusat adalah yang paling terpengaruh, sedangkan area visual perifer tetap tidak terpengaruh. Oleh karena itu, orang dengan degenerasi makula masih dapat mengimbangi penglihatan tepi mereka. Kaca pembesar berfungsi untuk memperbesar benda, membantu pasien untuk melihat lebih jelas.
- Kaca pembesar memiliki perbesaran 1,5 hingga 20 kali lipat. Anda dapat dengan mudah membawa serta kaca pembesar berkat ukurannya yang ringkas. Banyak jenis lipat tersedia dalam ukuran saku.
- Cobalah kaca pembesar berdiri. Ini biasanya memiliki pembesaran 2 hingga 20 kali dan bisa tegak, jadi Anda tidak perlu memegang tangan Anda. Kaca pembesar jenis ini sangat berguna bagi penderita tremor tangan. Beberapa kaca pembesar memiliki alas dengan lampu tambahan untuk digunakan dalam cahaya redup.
Gunakan monokuler atau teleskop. Perangkat ini memiliki pembesaran 2,5 hingga 10 kali, dan praktis dari jarak jauh.
Gunakan teropong. Perangkat ini memiliki jenis pembesaran yang sama dengan teleskop, dan Anda dapat menggunakan kedua mata untuk melihat objek.
Gunakan kaca pembesar. Jenis kaca pembesar ini dipasang pada kacamata pasien dan membantu untuk melihat jauh. Kaca pembesar kacamata memungkinkan pasien untuk beralih antara penglihatan jarak jauh dan bidang pandang teleskop. Ada juga kacamata untuk tampilan normal.
- Kacamata ini bekerja mirip dengan kacamata.
- Kacamata ini dikenali dan diresepkan oleh terapis penglihatan.
Gunakan kaca pembesar TV. Ini adalah kamera TV dengan penyangga yang memperbesar tulisan di layar video. Anda dapat menggunakan kaca pembesar jenis ini untuk membantu dalam berbagai tugas seperti membaca, menulis, dan melihat foto. Beberapa perangkat bahkan mungkin menggarisbawahi atau menyoroti informasi. Jenis perangkat ini dapat digunakan dengan komputer.
Gunakan alat pembaca untuk bersuara. Mesin ini akan membaca teks yang dicetak dengan lantang.
- Gunakan perangkat lunak pengenalan karakter (OCR) untuk mengubah komputer pribadi Anda menjadi pembaca. ,
Pelajari tentang lensa penyerap. Lensa ini bekerja dengan menyerap cahaya yang ditransmisikan melalui mata, membantu mengurangi silau dan sinar ultraviolet yang berbahaya.
- Lensa ini dapat beralih antara area terang dan gelap.
- Lensa ini dapat digunakan pada kacamata resep.
iklan

Bagian 5 dari 5: Perawatan Mata

Jalani pemeriksaan mata secara teratur. Meski tidak dapat dicegah karena faktor usia, degenerasi makula dapat dideteksi sejak dini dan segera diobati dengan pemeriksaan mata rutin. Deteksi dini degenerasi makula dapat membantu memperlambat hilangnya penglihatan.
- Mulai usia 40 tahun, Anda harus menjalani pemeriksaan mata rutin setidaknya setiap enam bulan atau seperti yang direkomendasikan oleh dokter mata Anda.
Tanyakan kepada dokter Anda tentang pemeriksaan mata khusus. Anda sebaiknya meminta dokter mata melakukan pemeriksaan mata untuk mendeteksi drusen, kerusakan pembuluh darah, perubahan pigmen di retina, dan gangguan penglihatan. Beberapa tes yang dapat mendeteksi gangguan penglihatan adalah:
- Tes ketajaman visual: Tes ini menggunakan grafik untuk memeriksa penglihatan dari kejauhan.
- Kisi Amsler: Jenis tes ini memeriksa gangguan penglihatan sentral dengan menunjukkan kepada pasien apakah garisnya lurus atau bergelombang. Jika garisnya bergelombang, orang tersebut mungkin mengalami degenerasi makula.
- Pemeriksaan mata dilatasi: Selama pemeriksaan ini, pupil di mata membesar sehingga dokter melihat ke saraf optik dan retina untuk menilai kerusakan. Dokter Anda juga akan memeriksa perubahan pigmentasi di retina. Pigmen yang muncul di retina menunjukkan penerimaan cahaya yang buruk.
- Angiografi retina fluoresensi: Pemeriksaan ini akan mengevaluasi arteri di mata untuk mendeteksi pembuluh darah yang bocor. Dokter akan menyuntikkan pewarna ke pembuluh darah di lengan pasien.
- Tomografi optik: Pemeriksaan dilakukan setelah pupil dilatasi. Cahaya infra merah kemudian digunakan untuk memindai retina, sehingga dokter dapat mengidentifikasi area yang rusak.
Hindari merokok. Selain efek berbahaya lainnya pada kesehatan secara keseluruhan, merokok juga menyebabkan degenerasi makula. Merokok plastik dapat merangsang terbentuknya drusen (produk limbah yang menumpuk di mata). Selain itu, tembakau juga mengandung kafein yang dianggap sebagai stimulan yang dapat meningkatkan tekanan darah. Pembuluh darah di bawah retina dan makula dapat dengan mudah pecah saat tekanan darah tinggi.
- Perokok dua kali lebih mungkin mengalami degenerasi makula dibandingkan bukan perokok. Tembakau tidak baik untuk Anda, mata dan organ lain di tubuh Anda, dan bahkan orang di sekitar Anda.
- Bahkan jika Anda telah berhenti merokok, efeknya mungkin tetap ada selama beberapa tahun. Anggap ini sebagai alasan untuk memulai perjalanan berhenti merokok Anda sedini mungkin.
Kendalikan kondisi yang sudah ada sebelumnya seperti tekanan darah tinggi. Minum obat, lakukan medical check up rutin dan lakukan perubahan gaya hidup untuk menyesuaikan dengan kondisi kesehatan Anda.
- Misalnya, jika Anda memiliki tekanan darah tinggi dan didiagnosis dengan degenerasi makula basah, maka pembuluh darah yang rusak di mata Anda akan sulit pulih karena tekanan darah yang meningkat. Ini dapat meningkatkan risiko pecahnya pembuluh darah, yang menyebabkan lebih banyak kebocoran darah.
Berolahragalah secara teratur. Latihan jasmani memiliki banyak manfaat bagi kesehatan, termasuk kesehatan mata. Pembentukan drusen dikaitkan dengan tingginya kadar kolesterol dan lemak. Olahraga dapat membakar lemak dan menghilangkan kolesterol jahat, mencegah penumpukan limbah ini.
- Dianjurkan untuk berolahraga setidaknya tiga kali seminggu. Fokus pada latihan aerobik yang membantu Anda berkeringat dan membakar lemak.
Tambahkan vitamin. Mata terus-menerus terpapar sinar ultraviolet (UV) intens dari sinar matahari dan polutan dari kabut asap. Sering terpapar faktor berbahaya menyebabkan kerusakan oksidatif. Sel mata yang teroksidasi dapat menyebabkan degenerasi makula dan penyakit mata lainnya.Untuk melawan proses ini, Anda perlu makan makanan yang kaya antioksidan. Antioksidan yang paling umum adalah vitamin C, vitamin E, seng, lutein, dan tembaga.
- Vitamin C: Dosis vitamin C harian yang direkomendasikan adalah 500 miligram. Sumber vitamin C yang baik adalah: brokoli, melon, kembang kol, jambu biji, paprika, anggur, jeruk, beri, lengkeng, dan labu.
- Vitamin E: Dosis harian vitamin E yang direkomendasikan adalah 400 miligram. Sumber vitamin E yang baik meliputi: almond, biji bunga matahari, embrio gandum, bayam, selai kacang, collard greens, alpukat, mangga, hazelnut, dan lobak pelangi.
- Seng: Dosis seng harian yang direkomendasikan adalah 25 miligram. Beberapa sumber seng yang baik adalah: daging sapi tanpa lemak, ayam tanpa kulit, domba tanpa lemak, biji labu, yogurt, kedelai, kacang tanah, polong-polongan, mentega bunga matahari, pecan, kangkung, sayuran. Bayam, daun bit, selada, asparagus, okra, ketumbar, selada air, kesemek, dan kacang hijau.
- Tembaga, lutein dan zeaxanthin: Baik lutein dan zeaxanthin ditemukan di retina dan lensa. Mereka adalah antioksidan alami, membantu menyerap sinar UV yang berbahaya dari matahari. Kedua zat tersebut ditemukan pada sayuran berdaun hijau.
  - Tambahkan 2 mg tembaga per hari.
  - Dapatkan 10 mg lutein per hari.
  - Dapatkan 2 mg zeaxanthin per hari.
Kurangi jumlah beta karoten. Penelitian telah menunjukkan bahwa beta karoten dapat meningkatkan risiko kanker paru-paru, terutama bila pasiennya adalah perokok. Studi tersebut juga menunjukkan bahwa beta karoten tidak efektif dalam menghambat perkembangan AMD. Saat ini, dokter kerap membuat daftar suplemen yang tidak mengandung beta karoten.
Gunakan pelindung mata, termasuk kacamata hitam. Tingkat paparan sinar UV yang tinggi dari matahari dapat merusak mata dan berkontribusi pada perkembangan degenerasi makula. Kenakan kacamata hitam yang memberikan perlindungan UV dan sinar biru untuk hasil terbaik.
Berhati-hatilah dengan beberapa aktivitas. Beberapa aktivitas pada awalnya hanya merupakan tugas sehari-hari, tetapi sekarang Anda harus melakukannya dengan hati-hati. Bergantung pada apakah penglihatan Anda parah atau ringan, Anda mungkin perlu meminta teman, anggota keluarga atau pengasuh untuk membantu beberapa pekerjaan. Dalam banyak situasi, lebih baik meminta bantuan seseorang daripada bertindak tanpa memikirkan konsekuensi yang berpotensi membahayakan. Berhati-hatilah saat berpartisipasi dalam aktivitas berikut:
- Sopir
- Mengendarai sepeda
- Mengoperasikan mesin berat
Pemahaman informasi. Dengan degenerasi makula, Anda mungkin merasa hidup Anda tiba-tiba lepas kendali. Namun, dengan perawatan dokter mata, ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mengelola kondisi Anda juga. Menemukan informasi adalah cara terbaik untuk memahami penyakit dan mematuhi rejimen pengobatan. Anda bisa mulai dengan penelitian AMD, opsi perawatan, dan teknologi baru untuk membantu memulihkan mata. iklan