Isi

• Langkah
• Bagian 1 dari 4: Tabung hisap
• Bagian 2 dari 4: Membersihkan Tabung
• Bagian 3 dari 4: Membersihkan lubang
• Bagian 4 dari 4: Menguasai dan Perawatan Harian
• Tips

Trakeostomi bisa menjadi prosedur yang agak rumit, tidak hanya untuk pasien, tetapi juga untuk pengasuh di rumah (anggota keluarga pasien atau profesional perawatan kesehatan). Dengan demikian, sangat penting bahwa beberapa konsep dasar diartikulasikan dengan jelas dan memberikan arahan yang mulus untuk meningkatkan kesehatan pasien. Kami akan membahas cara menangani dan mengelola trakeostomi setelah operasi, serta apa prosedurnya dan mengapa hal itu dilakukan, dimulai dengan langkah 1 di bawah ini.

Langkah

Bagian 1 dari 4: Tabung hisap

1. 1 Kumpulkan bahan-bahan yang dibutuhkan. Tabung hisap penting karena membantu menjaga jalan napas tetap bersih dan oleh karena itu memungkinkan pasien untuk bernapas melalui jalan napas. Kurangnya debridement yang memadai adalah penyebab utama infeksi pada orang dengan tabung trakeostomi. Inilah yang Anda butuhkan:
   • Mesin hisap
   • Kateter hisap (ukuran 14 dan 16 digunakan untuk orang dewasa)
   • Sarung tangan lateks steril
   • larutan garam normal
   • Larutan garam normal siap pakai atau jarum suntik 5 ml
   • Mangkuk bersih diisi dengan air keran
2. 2 Anda dapat menggunakan larutan garam Anda sendiri jika diinginkan. Normal saline dapat dimasukkan ke dalam tabung trakeostomi untuk menambah kelembapan pada cabang trakeobronkial dan merangsang batuk. Kelembaban membantu melonggarkan kotoran sehingga tersedot keluar, dan batuk penting agar lendir naik dan tersedot. Untuk pasien yang berada di rumah dengan tabung trakeostomi, saline juga dapat disiapkan di rumah. Berikut caranya:
   • Rebus 220 g air selama lima menit.
   • Tambahkan 1 sendok teh (5 g) garam meja beryodium ke dalam air mendidih
   • Campurkan larutan secara menyeluruh
   • Simpan larutan dalam wadah bersih dan tertutup.
   • Biarkan hingga benar-benar dingin sebelum digunakan.
   • Ubah solusi setiap hari
3. 3 Cuci tanganmu. Pengasuh harus mencuci tangannya sebelum dan sesudah trakeostomi. Ini akan melindungi pengasuh dan pasien dari infeksi. Mencuci tangan yang benar:
   • Air hangat, busa, sabun antibakteri dan scrub; pastikan untuk benar-benar membersihkan seluruh permukaan tangan Anda. Ini akan memakan waktu 10-20 detik.
   • Bilas dengan air hangat
   • Keringkan tangan Anda dengan handuk kertas atau kain bersih
   • Tutup keran melalui kertas atau kain. Hal ini harus dilakukan untuk menghindari kontaminasi tangan pada permukaan keran.
4. 4 Siapkan dan periksa kateter Anda. Kantong hisap harus dibuka dengan hati-hati. Hindari menyentuh ujung kateter. Kontrol pembukaan di ujung kateter dengan ibu jari Anda. Kateter dilekatkan pada tabung yang ada di mesin suction.
   • Mesin hisap harus dihidupkan dan diuji melalui kateter untuk kemampuan hisap. Ini dapat dilakukan dengan meletakkan ibu jari Anda pada port dan port kateter.
5. 5 Siapkan pasien dan saline. Pastikan bahu dan kepala pasien sedikit terangkat. Pasien harus merasa nyaman selama prosedur ini. Minta dia mengambil 3 hingga 4 napas dalam-dalam.
   • Setelah pasien merasa nyaman, injeksikan 3-5 ml saline ke dalam selang trakeostomi. Ini akan membantu merangsang batuk dan menambah kelembapan.Normal saline harus digunakan secara teratur selama aspirasi untuk mencegah pembentukan sumbat lendir yang tebal dan besar.
   • Larutan garam harus ditanamkan beberapa kali dan jumlahnya harus bervariasi tergantung pada orang dan volume sekresi.
   • Pengasuh harus memantau warna, bau, dan volume sekret karena mereka akan memperingatkan Anda tentang kemungkinan infeksi.
6. 6 Tempatkan kateter. Kateter ditempatkan dengan lembut ke dalam tabung trakeostomi sampai pasien mulai batuk atau berhenti dan dapat melanjutkan. Itu harus dimasukkan ke dalam tabung hingga kedalaman 10 hingga 12 cm. Lengkungan alami kateter harus sesuai dengan lekukan tabung.
   • Kateter harus ditahan di tempatnya sedikit sebelum penghisapan dimulai. Ini harus sedikit lebih nyaman bagi pasien.
7. 7 Terapkan hisap. Pengisapan dilakukan dengan memanipulasi lubang dengan jari sambil mengeluarkan kateter dengan gerakan melingkar yang lambat. Pengisapan tidak boleh dilakukan lebih lama dari kemampuan orang tersebut untuk menahan napas; sebenarnya, seharusnya tidak lebih dari 10 detik.
8. 8 Biarkan pasien mendapatkan oksigen. Pasien harus mengambil 3-4 napas dalam-dalam yang lambat. Ini akan menunjukkan berapa lama kateter harus dibiarkan di dalam lubang trakeostomi. Pasien harus menerima oksigen setelah setiap penghisapan atau harus diberikan waktu untuk bernapas selama pasien membutuhkan.
   • Dengan bantuan kateter melalui tabung, sekret masuk ke dalam air di mangkuk. Jika sudah selesai, Anda bisa melepas kateter.
9. 9 Ulangi prosesnya sesuai kebutuhan. Kateter dapat dimasukkan kembali dan prosedur diulang tergantung pada jumlah sekret saluran napas. Penghisapan harus diulang sampai jalan napas bebas dari mukus/sekret.
   • Setelah penyedotan, oksigen kembali ke tingkat sebelum prosedur.
   • Kateter dapat ditarik keluar dari tabung. Lihat bagian selanjutnya untuk lebih jelasnya.

Bagian 2 dari 4: Membersihkan Tabung

1. 1 Kumpulkan bahan. Penting untuk menjaga selang tetap bersih dan bebas dari lendir dan kotoran. Dianjurkan untuk membersihkan tabung setidaknya dua kali sehari, sekali di pagi hari dan sekali di malam hari. Namun, semakin sering semakin baik. Inilah yang Anda butuhkan:
   • Larutan garam/air garam steril (bisa buatan sendiri)
   • Hidrogen peroksida encer (½ bagian air dicampur dengan bagian hidrogen peroksida)
   • Mangkuk kecil yang bersih
   • Kuas tipis kecil
2. 2 Cuci tanganmu. Mencuci tangan sangat penting untuk menghilangkan kuman dan kotoran. Ini akan membantu mencegah infeksi karena perawatan yang tidak bersih.
   • Prosedur mencuci tangan yang benar telah dibahas di atas. Yang paling penting untuk diingat adalah menggunakan sabun yang lembut, berbusa, dan keringkan tangan Anda dengan tisu yang bersih dan kering.
3. 3 Basahi tabung. Tempatkan larutan hidrogen peroksida (peroksida yang diencerkan menjadi dua dengan air) dalam satu mangkuk, dan larutan garam steril di mangkuk lainnya. Lepaskan ban dalam dengan hati-hati sambil memegang mangkuk dengan hati-hati.
   • Tempatkan tabung dalam secangkir larutan hidrogen peroksida dan biarkan meresap sampai kerak dan partikel pada tabung melunak dan dihilangkan.
4. 4 Mulailah membersihkan tabung. Gunakan sikat halus untuk menggosok bagian dalam dan luar, memastikan bahwa semua partikel lendir dan elemen lainnya dihilangkan. Berhati-hatilah untuk tidak memberikan terlalu banyak tekanan atau menggunakan sikat kasar karena dapat merusak tabung.
   • Setelah Anda benar-benar membersihkan tabung, masukkan ke dalam larutan garam atau semangkuk air garam steril selama setidaknya 5-10 menit.
5. 5 Pasang kembali selang ke dalam lubang trakeostomi. Sekarang dengan hati-hati masukkan kembali selang ke dalam lubang trakeostomi sambil memegang lempeng serviks. Putar ban dalam sampai terpasang dengan kuat di tempatnya. Anda dapat dengan lembut menarik tabung ke depan untuk memastikan ban dalam benar-benar terpasang dengan benar.
   • Ini menyelesaikan prosedur pembersihan dengan sukses.Lakukan ini, seperti yang telah disebutkan, setidaknya 2 kali sehari, sehingga melindungi diri Anda dan pasien dari konsekuensi yang tidak diinginkan. Seperti yang selalu mereka katakan di bidang medis, "mencegah lebih baik daripada mengobati."

Bagian 3 dari 4: Membersihkan lubang

1. 1 Kaji kondisi lubang. Itu harus diperiksa setiap kali setelah hisap untuk tanda-tanda infeksi dan kondisi kulit diperiksa. Jika ada gejala penyakit (atau sesuatu yang tampaknya meragukan), segera temui dokter Anda.
2. 2 Bersihkan area tersebut dengan antiseptik. Bersihkan area tersebut dengan antiseptik steril seperti Betadine Ointment. Lubang harus dibersihkan dengan gerakan melingkar, mulai dari jam 12 dan turun ke posisi jam 3.
   • Kemudian situs dibersihkan dengan kain kasa baru yang direndam dalam antiseptik dari posisi jam 12 ke posisi jam 9.
   • Untuk membersihkan bagian bawah lubang, bersihkan dengan kain kasa baru mulai dari posisi jam 3 dan terus ke arah posisi jam 6. Kemudian gosok dari posisi jam 9 ke posisi jam 6.
   • Ini harus diulang menggunakan kain kasa bersih untuk setiap langkah dan ini harus diulang sampai lubang bersih.
3. 3 Ganti pembalut Anda secara teratur. Pembalut di sekitar lokasi trakeostomi harus diganti setidaknya dua kali sehari. Ini membantu mencegah infeksi pada pembukaan dan sistem pernapasan dan meningkatkan integritas kulit. Pembalut baru membantu mencegah kulit menyerap sekresi yang mungkin bocor melalui lubang.
   • Perban basah harus segera diganti. Ini adalah roti untuk bakteri dan komplikasi bisa timbul jika ini tidak dilakukan.

Bagian 4 dari 4: Menguasai dan Perawatan Harian

1. 1 Tutup tabung saat berada di luar. Alasan mengapa dokter dan profesional kesehatan begitu agresif tentang hal ini adalah karena tabung yang tidak dilapisi dapat dengan mudah membiarkan partikel asing masuk ke dalam tabung itu sendiri dan lebih jauh ke tenggorokan. Partikel asing ini dapat mencakup debu, pasir, dan polutan atmosfer umum lainnya. Hal ini dapat menyebabkan iritasi dan bahkan infeksi, yang harus dihindari.
   • Jika mereka memasuki tabung, mereka menghasilkan lendir berlebih di tenggorokan, yang sayangnya, dapat menyumbat saluran dan menyebabkan kesulitan bernapas dan bahkan infeksi, yang kadang-kadang dapat mengancam jiwa karena secara langsung mempengaruhi paru-paru dan karena itu pernapasan. Jadi, penting untuk menutup pipa.
   • Pada hari yang berangin, misalnya, bahkan setelah menutup tabung dan mengambil tindakan pencegahan, masih ada kemungkinan debu masuk. Dalam kasus seperti itu, disarankan untuk membersihkan pipa setiap kali Anda pulang dari piknik.
2. 2 Hindari berenang. Berenang khususnya bisa sangat berbahaya bagi pasien trakeostomi. Ketika seseorang berenang, lubang trakeostomi tidak sepenuhnya kedap air dan tutup tabung tidak terlalu rapat. Akibatnya, ketika air memasuki lubang, keadaan "pneumonia aspirasi" dapat terjadi, ketika air memasuki paru-paru langsung dari lubang trakeostomi dan menyebabkan mati lemas segera.
   • Potensi kesulitan bernapas dapat menyebabkan kematian cukup cepat. Selain itu, bahkan sejumlah kecil air juga dapat merangsang bakteri dan menyebabkan infeksi, yang dapat menyebabkan komplikasi yang lebih mengerikan.
   • Saat mandi, gunakan tutup tabung. Prinsip penerapannya sama.
3. 3 Udara yang Anda hirup harus lembab. Tugas ini biasanya dilakukan oleh hidung. Namun, setelah trakeostomi, fungsi ini tidak berfungsi, jadi penting agar udara yang Anda hirup tidak kering. Untuk mencapai tujuan ini, Anda dapat:
   • Tempatkan kain lembab pada tabung dan jaga agar tetap lembab.
   • Gunakan pelembab udara yang dapat membantu melembabkan udara di rumah yang kering.
   • Terkadang, Anda bisa memasukkan beberapa tetes air garam steril (saline) ke dalam tabung.Ini dapat membantu melonggarkan sumbat lendir yang kental yang akhirnya bisa keluar dengan mudah saat batuk.
4. 4 Anda perlu tahu kapan harus khawatir. Kontrol sinyal setelah itu Anda harus segera menemui dokter:
   • Pendarahan dari lubang
   • Demam
   • Kemerahan, bengkak di sekitar lubang
   • Sesak napas dan batuk (bahkan setelah membersihkan pipa dan mengosongkan lendir dari saluran udara)
   • Muntah
   • Kejang / kejang
   • Sakit dada
     • Setelah ada tanda-tanda ketidaknyamanan atau apapun yang mungkin tampak tidak biasa, Anda harus segera menemui dokter yang dapat membimbing Anda dan memantau Anda jika dan bila perlu.

=== Memahami Trakeostomi ===

1. 1 Anda harus tahu apa itu trakeostomi. Sebelum mempelajari prosedur ini, penting untuk mengetahui bahwa dua struktur seperti tabung panjang memanjang dari mulut kita: kerongkongan (tabung makanan) dan trakea (tenggorokan).
   • Trakeostomi adalah prosedur bedah yang melibatkan pembuatan lubang di trakea (di luar melalui leher), di mana tabung kemudian dimasukkan untuk berfungsi sebagai pernapasan dan untuk menghilangkan sekresi atau penyumbatan di saluran udara.
   • Ini biasanya dilakukan di bawah anestesi umum. Namun, dalam situasi kritis, Anda dapat menggunakan anestesi lokal yang lemah.
2. 2 Anda perlu memahami dalam situasi apa trakeostomi diperlukan. Ada beberapa alasan. Namun, poin kuncinya adalah ada tanda-tanda bahwa orang tersebut tidak dapat bernapas dengan benar. Prosedur ini dilakukan untuk membersihkan saluran udara. Sebagai contoh:
   • Ketika pasien tidak dapat bernapas sendiri (misalnya, koma parah)
   • Ketika sebuah benda menghalangi pernapasan
   • Masalah dengan kotak suara (laring) membuat masalah pernapasan
   • Kelumpuhan otot-otot di sekitar trakea
   • Kanker di leher yang dapat menekan trakea
3. 3 Anda perlu tahu berapa lama Anda membutuhkan pipa. Dalam kebanyakan kasus, trakeostomi bersifat sementara dan setelah pernapasan normal dan kesehatan umum telah pulih, tabung dilepas dan lubangnya ditutup. Namun, beberapa pasien memerlukan trakeostomi secara berkelanjutan. Ini, tentu saja, membutuhkan perawatan yang lebih hati-hati.
   • Trakeostomi bisa sangat traumatis bagi pasien. Hal ini tidak hanya menyebabkan ketidaknyamanan, tetapi juga dapat mengganggu bicara, serta kemampuan untuk bergerak bebas dalam kehidupan sehari-hari dan menikmati hidup. Hal ini terutama berlaku untuk pasien yang berurusan dengan trakeostomi dalam jangka panjang. Ingatlah hal ini ketika merawat pasien, ia mungkin membutuhkan dukungan moral.

Tips

• Selalu pastikan tabung bebas dari lendir dan siapkan cadangan jika diperlukan.
• Selalu bersihkan lendir dengan kain atau tisu setelah batuk.
• Pada akhirnya, apakah itu swadaya atau bantuan anggota keluarga atau profesional kesehatan, kebersihan, kebersihan dan menghindari paparan benda asing akan memastikan bahwa tidak ada komplikasi yang terjadi.