Isi

• Langkah

Gangguan pencernaan kronis (atau gangguan gastrointestinal) adalah suatu kondisi yang melibatkan ketidaknyamanan pada perut yang berlangsung lebih dari 7 hari dalam sebulan. Gejala gangguan pencernaan kronis bisa menjadi lebih buruk, datang dan pergi, atau berlangsung lama, waktu yang sulit. Gejala yang paling umum adalah rasa sakit yang membakar atau ketidaknyamanan di perut bagian atas. Gejala lain yang mungkin termasuk "sakit perut", merasa kenyang atau kembung, bersendawa, mual, dan muntah. Untungnya, ada cara untuk membantu meringankan gejala gangguan pencernaan kronis.

Langkah

Bagian 1 dari 4: Identifikasi dan obati penyebabnya

1. 

   Kenali gejala gangguan pencernaan kronis. Meskipun terdapat banyak tanda yang berbeda, ada beberapa gejala umum yang mengingatkan Anda akan masalah yang perlu ditangani. Gejala yang paling umum meliputi:
   • Perasaan kembung atau kembung
   • Mual, bahkan muntah
   • Sakit maag dan sendawa yang berlebihan (di atas level "normal")
   • Refluks makanan dari perut ke kerongkongan.
   • Nyeri berdenyut atau nyeri hebat di perut

2. 

   
   
   Pahami penyebab utama gangguan pencernaan kronis. Gangguan pencernaan bukanlah penyakit, melainkan gejala dari masalah yang mendasari sistem pencernaan. Penting untuk mengidentifikasi penyebab gangguan pencernaan. Seperti namanya, gangguan pencernaan sering kali dikaitkan dengan makan dan minum. Makan berlebihan dan terlalu cepat, minum terlalu banyak alkohol, dan mengonsumsi makanan yang sulit dicerna dapat menyebabkan sakit perut. Di sisi lain, gangguan pencernaan kronis dapat dikaitkan dengan banyak masalah serius lainnya termasuk:
   • Dispepsia fungsional (tidak ada kelainan klinis yang jelas)
   • Menekankan
   • Lemak
   • Merokok
   • Hamil
   • Obat-obatan (seperti NSAID, obat antiinflamasi nonsteroid, aspirin)
   • Sindrom iritasi usus besar (IBS)
   • Penyakit gastroesophageal reflux (GERD)
   • Gastroparesis (perut tidak dapat mencerna makanan dengan baik)
   • Infeksi Helicobacter pylori
   • Sakit maag
   • Kanker perut

3. 

   
   
   Potong atau ganti obat. Kadang-kadang, gangguan pencernaan kronis adalah efek samping penggunaan jangka panjang, terutama NSAID, termasuk aspirin, naproxen (Aleve, Anaprox, Naprelan, Naprosyn), dan ibuprofen (Motrin, Advil), bersama dengan banyak obat lainnya.
   • NSAID dapat menyebabkan masalah usus dan ketidaknyamanan. Oleh karena itu, NSAID tidak direkomendasikan untuk penggunaan jangka panjang.
   • Suplemen zat besi juga sulit dicerna, yang dapat menyebabkan naiknya asam lambung, sembelit, dan sakit perut.
   • Obat tekanan darah tinggi tertentu, obat anti-kecemasan dan antibiotik dapat menyebabkan mulas, mual dan gangguan pencernaan, di antara efek samping lainnya.
   • Jika Anda curiga gangguan pencernaan Anda disebabkan oleh obat-obatan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang beralih ke obat lain.

4. 

   
   
   Minum antasida yang direkomendasikan oleh dokter Anda untuk mengurangi gangguan pencernaan selama kehamilan. Tak heran, kehamilan kerap dikaitkan dengan gangguan pencernaan akibat tekanan dari janin yang sedang tumbuh pada sistem pencernaan. Hingga 8/10 wanita hamil mengalami gangguan pencernaan selama kehamilan.
   • Jika gejalanya ringan dan tidak menimbulkan rasa sakit yang berarti, Anda dapat mengubah beberapa kebiasaan makan (lihat di bawah). Selain itu, Anda dapat mengonsumsi antasida yang dijual bebas untuk mengurangi produksi asam lambung, atau mengonsumsi Alginat untuk mengurangi gangguan pencernaan yang disebabkan oleh refluks asam (refluks asam dari lambung ke esofagus). Secara umum, Anda harus mengonsumsi antasida atau Alginat hanya jika gejala muncul (bukan setiap hari). Bacalah bagian 3 untuk mempelajari lebih lanjut tentang beberapa obat.
   • Meskipun ada banyak kekhawatiran tentang minum obat selama kehamilan, antasida atau alginat aman jika Anda mengambil dosis yang dianjurkan. Sebaiknya konsultasikan dengan dokter jika ragu.

5. 

   Lakukan perubahan pola makan untuk mengurangi gangguan pencernaan kronis yang disebabkan oleh sindrom iritasi usus besar (IBS). Gangguan pencernaan kronis adalah salah satu gejala IBS yang paling umum - ditandai dengan nyeri perut yang terus-menerus, ketidaknyamanan, kembung, dan perubahan kebiasaan buang air besar. Penyebab IBS masih belum jelas dan belum ditemukan melalui pengujian apa pun.
   • Perawatan terbaik tergantung pada gejala spesifik yang dialami pasien. Namun, mengubah pola makan seringkali sangat efektif dalam mengurangi gejala.

6. 

   Cari perawatan medis untuk gangguan pencernaan kronis untuk penyakit gastroesophageal reflux (GERD). GERD disebabkan oleh refluks asam lambung yang tidak normal dan terus-menerus ke esofagus. GERD gangguan pencernaan dapat diobati dengan pengobatan (lihat bagian 3), perubahan gaya hidup (lihat bagian 2) atau bahkan pembedahan, tergantung pada tingkat keparahan gangguan pencernaan tersebut.
   • Sangat penting untuk menemui dokter jika Anda mencurigai adanya refluks gastroesofagus. Jika tidak ditangani, dalam jangka panjang, GERD dapat meningkatkan risiko kerusakan permanen dan kanker esofagus.

7. 

   Minum obat untuk meredakan gangguan pencernaan akibat kelumpuhan perut. Gastroparesis adalah suatu kondisi di mana lambung tidak dapat berfungsi dengan baik akibat kerusakan saraf. Gastroparesis sering dikaitkan dengan diabetes.
   • Saat ini tidak ada pengobatan pasti untuk gastroparesis, tetapi mengonsumsi Metoclopramide - penghambat reseptor dopamin - dapat membantu menyempitkan perut, sehingga mencegah gejala kelumpuhan peptik, termasuk gangguan pencernaan. . Dalam hal ini, Anda perlu menemui spesialis yang dirujuk oleh dokter.

8. 

   Dapatkan pengobatan untuk gangguan pencernaan yang disebabkan tukak lambung atau kanker perut. Radang lambung dan kanker perut hanya dapat dinilai dan ditangani secara akurat oleh seorang spesialis. Perawatan yang tepat untuk sakit maag dan kanker dapat membantu meredakan gangguan pencernaan.
   • Sementara itu, mengonsumsi antasida, Alginat, atau penghambat saluran H2 (lihat bagian 3) dapat membantu meredakan gejala gangguan pencernaan.
   iklan

Bagian 2 dari 4: Perubahan gaya hidup

1. 

   Ubah ukuran porsi dan jumlah makanan. Makan berlebihan saat makan membutuhkan lebih banyak gerakan peristaltik atau sinkron dari saluran pencernaan untuk memetabolisme makanan. Ini bisa memperburuk iritasi pada mukosa usus. Jadi, alihkan ke 6 makanan kecil dan teratur: tiga sembilan kali makan (sarapan, makan siang, dan makan malam) dan 3 makanan ringan di antara waktu makan. Selain itu, sebaiknya hindari makan 2-3 jam sebelum tidur.
   • Cobalah makan setengah dari ukuran porsi normal untuk sarapan, makan siang, dan makan malam. Jika Anda tidak sering mengalami gangguan pencernaan, ini akan membantu Anda merasa kenyang tetapi tidak kenyang setelah makan.

2. 

   Hindari mengonsumsi makanan dan minuman yang memicu gangguan pencernaan. Ada banyak makanan yang bisa mengiritasi usus dan lambung. Makanan panas, berminyak, dan asam adalah penyebab umum dan harus dikurangi atau dihilangkan sama sekali dari makanan Anda jika Anda curiga makanan tersebut menyebabkan gangguan pencernaan.
   • Hindari makanan berlemak seperti gorengan, keju lunak, kacang-kacangan, daging merah, dan alpukat.
   • Hindari makanan pedas seperti kari dan saus pedas.
   • Hindari tomat, kecap, dan buah jeruk seperti jeruk bali dan jeruk (serta jus dari buah-buahan ini).
   • Hindari minum minuman berkarbonasi yang menyebabkan perut tidak stabil.
   • Kurangi minuman yang mengandung alkohol dan kafein.
   • Cobalah membatasi beberapa makanan sekaligus untuk mempersempit jenis makanan yang menyebabkan gangguan pencernaan. Saat menghilangkan makanan dari diet Anda setiap hari, perhatikan setiap perubahan dan apakah gangguan pencernaan Anda membaik.

3. 

   Jangan buka mulut saat mengunyah. Mengunyah sambil membuka mulut atau berbicara dapat menyebabkan Anda menelan udara, menyebabkan kembung.

4. 

   Tinjau postur Anda. Jangan berbaring atau meringkuk setelah makan. Bersamaan dengan gravitasi, berbaring atau membungkuk dapat menyebabkan aliran balik makanan dari perut ke kerongkongan. Demikian pula, Anda harus menghindari berpakaian atau mengenakan ikat pinggang yang terlalu ketat untuk menghindari tekanan pada perut Anda.
   • Setelah makan, tunggu setidaknya satu jam sebelum Anda dapat berbaring atau mengikuti aktivitas yang melibatkan membungkuk. Jika tidak bisa tidak bisa berbaring, Anda bisa mengangkat kepala 30-45 derajat untuk membantu sistem pencernaan menjalankan fungsi mengurai makanan dengan lebih mudah.

5. 

   Berhenti merokok. Anda harus mempertimbangkan untuk berhenti merokok jika mengalami gangguan pencernaan. Nikotin dalam tembakau dapat mengendurkan otot-otot di bagian bawah esofagus, sehingga memudahkan asam lambung untuk refluks. Disamping itu nikotin juga merupakan vasokonstriktor yang kuat, yang dapat menyebabkan atrofi mukosa usus (radang asam lambung berlebih). Dengan kata lain, merokok dapat memperburuk kram perut.
   • Berhenti merokok juga memiliki manfaat kesehatan lain selain membantu mengurangi gangguan pencernaan, termasuk mengurangi risiko kanker paru-paru dan kanker lainnya, penyakit jantung, dan stroke.

6. 

   Kurangi alkohol dan kafein. Kedua zat ini dapat menyebabkan gangguan pencernaan dan terutama mulas dengan membuka sfingter esofagus, menyebabkan asam lambung kembali. Anda mungkin tidak memiliki masalah minum hanya satu gelas, tetapi efeknya dapat terjadi jika Anda sering menggabungkan minuman dengan makanan yang tidak dapat dicerna (misalnya secangkir kopi pagi, segelas anggur dengan sup kopi. asam saat makan malam, lalu makan jeruk lagi).
   • Hindari kopi, teh, soda, dan minuman berkafein lainnya. Anda tidak perlu menghindarinya sepenuhnya, tetapi batasi. Sebaiknya minum hanya 1-2 cangkir kecil kopi (90-120 ml) per hari.

7. 

   Penurunan berat badan. Orang yang kelebihan berat badan atau obesitas lebih mungkin mengalami gangguan pencernaan karena tekanan yang besar pada perut. Karena itu, Anda harus secara aktif menurunkan berat badan untuk melihat apakah gangguan pencernaan berkurang.
   • Cobalah makan sehat dan secukupnya. Gabungkan berbagai buah, sayuran, dan biji-bijian ke dalam makanan Anda. Batasi makanan yang tinggi asam sampai gejala membaik.
   • Berolahragalah secara teratur. Usahakan untuk melakukan olahraga intensitas sedang minimal 30 menit minimal 3 kali seminggu. Selain itu, latihan kekuatan harus diperkuat untuk mengubah lemak menjadi otot.
   iklan

Bagian 3 dari 4: Minum obat

1. 

   Minum antasid. Beberapa antasida yang mudah ditemukan, seperti Maalox, Rolaids dan Tums, mengandung kalsium, magnesium, atau aluminium, yang dapat menetralkan atau melawan asam lambung untuk meminimalkan korosi asam. Antasida dapat dibeli bebas di apotek.
   • Salah satu antasida yang paling sering diresepkan adalah Maalox. Dosis yang dianjurkan adalah 1-2 tablet, 4 kali sehari.
   • Ini membantu dalam mengobati mulas atau gangguan pencernaan yang umum tetapi mungkin tidak cukup kuat untuk gangguan pencernaan kronis.

2. 

   Gunakan penghambat asam. Asam lambung berlebih yang kembali ke kerongkongan adalah salah satu penyebab utama gangguan pencernaan kronis. Acid blocker (atau H2 blocker) membantu mengurangi produksi asam lambung, yang pada akhirnya membantu perut mengurangi keasaman sehingga ketika kembali ke kerongkongan, iritasi akan berkurang.
   • Penghambat H2 yang paling direkomendasikan adalah Ranitidine atau Zantac, yang dapat dibeli tanpa resep atau dijual bebas. Ranitidine tersedia dalam bentuk tablet oral. Secara umum, sebagian besar penghambat H2 diminum 30-60 menit sebelum makan (tetapi hanya hingga 2 kali per hari).
   • Penghambat asam tidak bekerja secepat antasida, tetapi efeknya lebih lama.Faktanya, penghambat asam bisa bertahan berjam-jam dan digunakan sebagai pendekatan pencegahan terbaik.

3. 

   Konsumsi inhibitor pompa proton (PPI). PPI bekerja dengan memblokir sistem kimia yang disebut sistem enzim hidrogen-kalium adenosin trifosfatase, yang menghasilkan asam lambung. Jika kadar asam lambungnya rendah, maka nyeri perut akibat gangguan pencernaan kronis akan berkurang.
   • Dokter merekomendasikan penggunaan PPI ketika obat penghambat asam tidak bertahan lama atau ketika Anda memiliki masalah esofagus yang disebabkan oleh penyakit refluks gastroesofagus.
   • Prilosec adalah PPI yang tersedia dalam bentuk obat bebas, sementara yang lain seperti Aciphex, Nexium, Prevacid, Protonix, dan Prilosec lebih manjur sehingga memerlukan resep dari dokter.

4. 

   Ambil Alginate. Obat alginat seperti Gaviscon (obat bebas) membuat penghalang busa yang mengapung di permukaan makanan di perut, mencegah asam lambung naik ke kerongkongan. Berkat kemampuannya membuat penghalang antara lambung dan kerongkongan, Alginat sangat membantu dalam mengurangi refluks asam dan mulas.
   • Alginat bekerja lebih cepat dari penghambat H2 dan lebih efektif daripada antasida. Obat ini datang dalam bentuk tablet cair dan oral untuk Anda pilih.
   • Alginat harus diminum saat gejala muncul, bukan sebelum makan, saat makanan mengalir melalui esofagus, yang dapat menghancurkan penghalang dan membuatnya kurang efektif.

5. 

   Coba Reglan. Reglan (atau Metoclopramide) membantu meningkatkan kejang saluran pencernaan, membantu memindahkan makanan melalui sistem pencernaan dan masuk ke usus. Peningkatan laju pencernaan membantu mengurangi mulas.
   • Reglan hanya boleh digunakan sebagai obat untuk pengobatan jangka pendek dan hanya jika obat ini tidak efektif. Jangan mengambil Reglan selama lebih dari 12 minggu.
   • Anda memerlukan resep dari dokter Anda untuk membeli Reglan. Obat datang dalam bentuk pil atau cairan, biasanya diminum 30 menit sebelum makan dan menjelang tidur.

6. 

   Gunakan antidepresan untuk meredakan nyeri. Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) tidak dianjurkan bagi penderita gangguan pencernaan kronis untuk meredakan nyeri karena dapat mengiritasi dinding usus dan memperburuk penyakit. Sebaliknya, antidepresan akan diresepkan untuk membantu meredakan nyeri. Antidepresan membantu meredakan nyeri dengan mengurangi kemampuan sel saraf untuk menyerap kembali bahan kimia otak seperti serotonin dan noradrenalin. Bahan kimia ini terakumulasi di luar sel jika tidak diserap kembali, membantu menghambat sinyal nyeri yang mencapai sumsum tulang belakang.
   • Obat Amitriptyline sering diresepkan untuk tujuan ini. Dosis terapeutiknya adalah 10-25 mg per hari, secara bertahap ditingkatkan 10-25 mg per minggu.
   • Selalu konsultasikan dengan dokter Anda tentang penggunaan antidepresan untuk menghilangkan rasa sakit.
   iklan

Bagian 4 dari 4: Memahami proses diagnostik

1. 

   Pergi ke dokter. Jika Anda menduga bahwa Anda mengalami gangguan pencernaan kronis, Anda harus menemui dokter Anda untuk mendapatkan bantuan pengobatan. American Gastroenterology Association merekomendasikan untuk menemui dokter jika Anda mengalami salah satu gejala berikut:
   • Anda mengalami gangguan pencernaan lebih dari 3 kali per minggu.
   • Anda sering mengalami gangguan pencernaan, lebih dari 4 kali setahun.
   • Anda menggunakan antasida yang dijual bebas dan obat lain selama beberapa bulan atau lebih.
   • Tidak ada upaya untuk mengubah gaya hidup atau minum obat akan membantu mengatasi gangguan pencernaan.
   • Perhatikan jika mengalami nyeri dada, sebaiknya segera periksa ke dokter atau ke IGD karena bisa jadi itu tanda serangan jantung yang keliru dikira mulas atau gangguan pencernaan.

2. 

   Jalani tes darah. Dokter Anda mungkin mengambil sampel darah dari Anda untuk menentukan penyebab potensial gangguan pencernaan. Tes darah umum untuk mendiagnosis gangguan pencernaan termasuk tes CBC (tes darah lengkap), yang mengukur jumlah sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit dalam darah; Tes ESR (tes laju sedimentasi darah); atau CRP (C-reactive protein test), yaitu tes yang menilai peradangan dalam tubuh. Tes darah dapat digunakan untuk mendiagnosis dan memantau penyakit seperti sindrom iritasi usus besar (IBS), H. pylori, penyakit Celiac, penyakit Crohn, dan banyak lainnya.
   • Sampel darah diambil dari vena menggunakan jarum suntik steril. Sampel darah kemudian ditempatkan dalam tabung steril dan diuji di laboratorium.

3. 

   Penerimaan endoskopi. Dalam beberapa kasus, terutama gangguan pencernaan yang terus-menerus, dokter Anda mungkin merujuk Anda ke spesialis kesehatan saluran cerna dan hati. Seorang spesialis dapat melakukan endoskopi, prosedur yang melihat ke dalam kerongkongan untuk melihat apakah refluks asam merusak lapisan esofagus.
   • Selama kolonoskopi, perangkat medis dimasukkan ke dalam usus besar dan dipantau oleh kamera kecil dengan tabung cahaya di ujungnya. Prosedur ini dapat dilakukan dengan salah satu dari dua cara: kolonoskopi atau laparoskopi.
   • Selama kolonoskopi, tabung fleksibel dimasukkan dengan hati-hati ke dalam lubang anus, memungkinkan pengamatan langsung dan pemeriksaan kolon (usus besar) dan ileum terminal (ujung usus kecil).
   • Selama laparoskopi, tabung fleksibel dimasukkan melalui mulut, turun ke esofagus, melalui perut dan ke duodenum (bagian pertama dari usus kecil). Biasanya dokter akan meminta Anda untuk menjaga perut tetap kosong, yaitu tidak makan atau minum selama kurang lebih 6 jam sebelum prosedur.
   • Selama kolonoskopi, dokter Anda mungkin juga mengambil sampel jaringan kecil untuk diuji.

4. 

   Terima radiografi. Dokter Anda mungkin merekomendasikan metode ini jika Anda memiliki gejala sakit perut, pendarahan rektal, dan buang air besar yang tidak biasa (diare atau sembelit). X-ray adalah tes sinar-X yang dapat membantu menunjukkan kelainan usus. Selama pengujian ini, cairan yang mengandung logam barium dimasukkan ke dalam rektum. Barium akan melapisi lapisan usus besar agar lebih mudah melihat usus besar pada sinar-X.
   • Sebelum menerima tes, Anda mungkin harus "mengosongkan" usus besar karena apa yang tersisa akan dianggap tidak normal jika berhubungan dengan tes sinar-X. Dokter Anda mungkin meminta Anda untuk makan sedikit atau tidak sama sekali sebelum tengah malam dan minum obat pencahar untuk membersihkan usus besar. Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin meminta Anda untuk mengikuti diet khusus sebelum hari tes (misalnya, jangan makan makanan padat, hanya minum cairan seperti air, kaldu dan kopi hitam). Satu atau dua minggu sebelum tes Anda, Anda harus bertanya kepada dokter Anda apakah Anda harus berhenti minum obat apa pun (jika ada).
   • Secara umum, tes sinar-X akan terasa sedikit tidak nyaman tetapi tidak akan menimbulkan efek samping yang signifikan. Jika ada, efek sampingnya bisa berupa tinja berwarna putih (dari barium) atau sembelit ringan. Dalam hal ini, dokter Anda mungkin merekomendasikan pencahar.
   iklan