Pengarang:
Randy Alexander
Tanggal Pembuatan:
28 April 2021
Tanggal Pembaruan:
26 Juni 2024
Isi
Fistula adalah jalur antara lubang (atau mulut tabung) dan jaringan lain atau antara dua organ tubular di dalam tubuh. Celah dapat terbentuk di banyak tempat berbeda dan datang dalam berbagai bentuk, tetapi fistula rektal adalah yang paling umum. Pembedahan mungkin diperlukan untuk mengobati fistula, tetapi beberapa perubahan gaya hidup juga dapat berhasil.
Langkah
Bagian 1 dari 3: Perubahan gaya hidup
Makan makanan yang seimbang. Nutrisi yang tepat akan membantu melindungi lambung dan sistem pencernaan. Anda dapat membantu menjaga sistem pencernaan Anda lebih sehat dan tidak mudah terkena penyakit hanya dengan menghindari makanan yang pedas, berminyak, dan tidak sehat. Sertakan biji-bijian, sayuran berdaun hijau, buah-buahan dan daging tanpa lemak dalam makanan Anda.
- Serat makanan dan biji-bijian akan membantu mencegah sembelit, yang bisa merangsang fistula.
- Identifikasi makanan yang menyebabkan alergi atau ketidaknyamanan perut Anda. Ingatlah bahwa setiap orang berbeda, jadi ini bukan aturan yang pasti.
- Kotoran berlemak meningkatkan risiko penyumbatan fistula anus, yang menyebabkan abses anus, penyebab utama nyeri pada orang dengan kondisi ini.
Minum lebih banyak air. Anda harus minum 1,5 liter air per hari, kecuali jika dokter Anda menyarankan sebaliknya. Berhenti minum alkohol dan minuman ringan, dan lebih baik minum banyak air dan jus. Ini akan membantu mencegah konstipasi menekan fistula.- Air akan melunakkan kotoran dan membersihkan usus; Itulah mengapa Anda mungkin merasa perlu ke toilet lebih banyak ketika Anda minum banyak air.
- Air juga mencegah penyumbatan usus, terutama pada orang dengan kondisi pencernaan seperti penyakit Crohn, aneurisma toksik, dll.
Duduklah di atas bantal. Jika Anda melakukan pekerjaan yang mengharuskan Anda duduk berjam-jam, hindari tekanan tinggi pada punggung, bokong, dan kaki Anda, terutama jika Anda memiliki fistula anal. Anda bisa duduk di atas bantal atau bantal donat di tengah, bukan di kursi biasa.- Cobalah untuk merasa nyaman. Hindari situasi yang Anda tahu akan membuat Anda tidak nyaman, atau bawalah bantal atau perlengkapan pendukung.
Gunakan bantalan penyerap. Jika Anda tidak sengaja mengeluarkan cairan, Anda dapat menggunakan bantalan penyerap yang lembut untuk menghindari kekhawatiran bocornya darah, nanah, atau cairan dari kebocoran, karena bantalan tersebut akan bertindak sebagai permukaan penyerap.- Popok dewasa juga efektif, meski agak tebal dan tidak nyaman. Bantalan penyerap lebih tipis dan lebih mudah ditangani.
- Ganti pembalut sesering mungkin karena cairan akan berbau tidak sedap.
Jaga kebersihan pribadi yang baik. Ingatlah untuk mencucinya setelah setiap toilet. Mencegah bakteri tinggal di kulit adalah langkah pertama dalam melawan infeksi. Aturan ini harus diikuti saat Anda menggunakan toilet umum dan saat cairan bocor.
- Jika Anda berada di luar ruangan dan tidak dapat melakukannya, bawalah handuk basah untuk digunakan sebelum Anda pulang. Tangan paling terpapar kuman dan harus dijaga kebersihannya.
- Ganti pakaian dalam sepanjang hari sesuai kebutuhan jika Anda mengalami kebocoran cairan. Anda juga perlu mengganti handuk setelah mandi. Ini membantu mencegah patogen menyebar dan bakteri berkembang biak, mengurangi iritasi pada area anus, sehingga membantu mengusir gejala yang tidak menyenangkan.
Minum obat pereda nyeri. Fistula anorektal sering kali disertai dengan nyeri berdenyut permanen dan nyeri yang semakin parah saat duduk. Untuk mengatasi hal ini, bicarakan dengan dokter Anda tentang pereda nyeri dan dosis apa yang tepat untuk Anda. Ibuprofen, obat antiinflamasi nonsteroid, dapat meredakan nyeri akibat sindrom fistula, atau Anda mungkin perlu minum obat yang diresepkan oleh dokter.
- Nyeri bisa menjadi komplikasi fistula. Nanah menumpuk di saluran yang tersumbat alih-alih dikeringkan - ini dapat menyebabkan abses atau kantung nanah di dekat permukaan kulit.
- Nyeri bisa disertai iritasi dan ruam popok di kulit sekitar anus akibat keluarnya cairan.
Meningkatkan sistem imun. Diet sehat dengan makanan yang kaya omega-3, omega-6, dan vitamin C seperti ikan, minyak zaitun, dan buah jeruk akan membantu meningkatkan sistem kekebalan Anda dan mengurangi kemungkinan peradangan. karena kebocoran. Anda juga dapat mengambil suplemen jika dokter Anda merekomendasikannya.
- Berolahraga, minum banyak air, cukup tidur dan menjaga kebersihan juga merupakan cara yang bagus untuk meningkatkan kesehatan. Jika Anda memiliki kebiasaan buruk - seperti merokok - pikirkan tentang alasan untuk berhenti merokok.
Jadilah aktif. Jika Anda mampu melakukan aktivitas sederhana dan ringan, seperti jalan santai, lakukan untuk kesehatan Anda. dan untuk menghilangkan stres. Stres dapat memengaruhi suasana hati Anda secara umum, menyebabkan banyak masalah dan mengiritasi perut Anda. Kondisi ini mempengaruhi sistem pencernaan dan kebiasaan makan secara umum, sehingga menciptakan lingkaran setan.
- Selalu berhenti dan istirahat sejenak jika merasa sakit atau tidak bisa melanjutkan. Ini tandanya tubuh Anda tidak mampu menangani aktivitas yang coba Anda lakukan.
- Tanyakan kepada dokter Anda tentang olahraga ringan atau latihan yang dapat Anda lakukan. Yoga direkomendasikan oleh banyak dokter untuk membersihkan pikiran, menghilangkan stres, dan melawan depresi. Latihan yoga juga membantu meningkatkan mood dan kesejahteraan Anda secara keseluruhan.
Bagian 2 dari 3: Mendapatkan pengobatan
Periksa ke dokter. Diagnosis didasarkan pada pemeriksaan eksternal diikuti dengan kolonoskopi untuk menyingkirkan penyakit seperti penyakit Crohn, kanker, dan penyakit serius lainnya. Namun, untuk mendapatkan pemahaman yang lebih baik tentang situasi Anda, dokter Anda mungkin melakukan satu atau beberapa tes berikut:
- Tomografi komputer (CT scan). Khususnya pada penderita penyakit Crohn, CT scan dapat mendeteksi stadium peradangan sebelum ada risiko pembentukan fistula, dan juga mendeteksi abses untuk menentukan apakah pembedahan diperlukan.
- Pencitraan resonansi magnetik (MRI). Ini adalah metode yang efektif untuk menentukan fistula usus, karena dapat mendeteksi peradangan atau penumpukan cairan di fistula.
- Kontras kebocoran. Ini adalah metode sinar-X di mana kontras disuntikkan di luar fistula untuk mendeteksi fistula dan kedalaman fistula di jaringan, sehingga membantu dokter memilih rencana perawatan.
- Pemindai suara ultra. Metode ini digabungkan dengan pemeriksaan fisik untuk mengidentifikasi abses atau kemungkinan akumulasi cairan di dalam fistula.
- Prosedur pembukaan kandung kemih. Metode ini efektif melawan fistula kandung kemih usus kecil (menghubungkan usus dan kandung kemih).
- Tes mikrobiologi. Untuk mengidentifikasi tanda-tanda infeksi, terutama adanya abses, dokter Anda mungkin memerlukan tes kultur urin untuk kasus fistula kandung kemih.
Jalani operasi. Perawatan yang paling umum untuk fistula adalah prosedur pembedahan yang disebut "pembukaan fistula". Prosedur ini menghilangkan fistula dan nanah atau cairan yang menumpuk di fistula. Fistula efektif pada lebih dari 85% kasus.
- Selama operasi fistula rektal, dokter Anda akan menggunakan teknik yang disebut flap rektal. Selama prosedur ini, jaringan sehat di sekitarnya ditempatkan ke dalam fistula untuk mencegah penyumbatan tinja jika terjadi infeksi ulang.
- Menempatkan benang seton (menempatkan benang seton di fistula untuk menutup fistula selama drainase) juga merupakan teknik yang digunakan dalam prosedur fistula rektal. Namun, cara ini mengharuskan Anda menemui dokter beberapa kali hingga lukanya sembuh dan hilang. "Metode memotong benang" juga dikenal sebagai "Metode Kshar Sutra" memiliki tingkat keberhasilan yang tinggi.
Berhati-hatilah jika fistula berada di dekat esofagus. Fistula antara esofagus dan air-bronchus adalah kondisi berbahaya dan mengancam nyawa yang memerlukan perawatan segera dan jangka panjang. Jika tidak diobati, fistula dapat menyebabkan abses paru kronis dan pneumonia bisa berakibat fatal. Perawatan termasuk sejumlah prosedur medis seperti:
- Pembesaran esofagus. Prosedur ini dapat berlangsung selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun pada beberapa pasien.
- Set stent logam fleksibel berbentuk jaring. Ini adalah cara efektif untuk membuka kerongkongan dan menjaga struktur kerongkongan.
- Set stent jaring plastik. Metode ini digunakan untuk memblokir trakea - fistula esofagus; Beberapa stent sangat efektif dengan katup anti-refluks ketika fistula terletak di dekat sfingter esofagus.
Pemeriksaan ulang. Kunjungan tindak lanjut sangat penting setelah operasi, terutama jika Anda mengalami kondisi peradangan kronis, seperti penyakit Crohn atau kondisi medis lainnya. Dalam kasus ini, fistula hanyalah salah satu komplikasi dan perlu ditangani.
- Ada banyak masalah lain yang terkait langsung dengan sindrom fistula yang harus diperhatikan dan diperhatikan oleh pasien. Penderita harus menghindari sepsis dengan cara mengobati infeksi, seperti radang jaringan di sekitar fistula, mengontrol drainase fistula, dan merawat kulit dengan hati-hati untuk menjaga kondisi kesehatan jaringan sekitarnya.
- Pasien dengan fistula esofagus mungkin memerlukan pemasangan tabung lambung (tabung G). Tabung ini dimasukkan melalui dinding perut dan masuk ke perut. Jika perlu, pasien akan dibius saat G-tube dimasukkan untuk mencegah rasa sakit.
Bicaralah dengan dokter Anda tentang antibiotik. Antibiotik dapat mengurangi risiko infeksi di mana kebocoran ditemukan, terutama di usus. Jumlah sel darah putih yang meningkat adalah tanda infeksi dan perawatan antibiotik yang tepat mungkin diperlukan.
- Fisura awalnya dapat diobati dengan kombinasi antibiotik metronidazol dan ciprofloxacin atau vankomisin. Metronidazole diberikan dengan dosis 250-500 mg setiap 8 jam, atau 3 kali sehari satu jam setelah makan.
Bagian 3 dari 3: Memahami sindrom fistula
Ketahui penyebab dan faktor penyebab sindrom fistula. Mayoritas kasus dikaitkan dengan penyakit inflamasi kronis seperti penyakit Crohn dan tuberkulosis. Kasus lain mungkin karena divertikulitis, tumor, atau trauma kronis. Pembedahan atau trauma dapat menyebabkan terbentuknya fistula, misalnya dalam kasus kebocoran kandung empedu atau fistula vena.
- Kebocoran rektal - vagina bisa menjadi komplikasi penyakit Crohn, trauma kebidanan yang disebabkan oleh persalinan, terapi radiasi atau kanker.
- Fistula pada anak-anak dan bayi sebagian besar bersifat bawaan, mempengaruhi anak laki-laki lebih dari perempuan.
Ketahui tanda dan gejalanya. Sindrom kebocoran seringkali disertai dengan gejala-gejala berikut:
- Keluarnya cairan terus menerus (nanah)
- Nyeri (terkait dengan infeksi)
- Berdarah
- Sakit perut
- Diare
- Anoreksia
- Penurunan berat badan
- Mual dan muntah
Ketahui tentang jarak rambat. Fistula didefinisikan sebagai pipa dengan dua lubang: lubang awal yang mengarah ke lubang luar fistula, yang disebut lubang sekunder. Ada banyak jenis fistula, tetapi 90% kasusnya adalah fistula anal-rektal. Ada jenis kebocoran berikut:
- Kebocoran: Garis yang menghubungkan dua permukaan dengan satu ujung tertutup dan ujung lainnya terbuka. Ini dapat berkembang menjadi fistula lengkap jika tidak ditangani.
- Kebocoran tidak sepenuhnya: Jahitannya hanya memiliki satu lubang luar.
- Kebocoran penuh: Jahitan antara lubang dalam dan lubang luar.
- Sepatu kuda bocor: Jahitan berbentuk U di antara dua lubang luar di sekitar anus.
Ketahui komplikasi fistula anus. Sayangnya, gejala sindrom fistula tidak hanya berhenti di situ - penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi berikut:
- Keluarnya peradangan di sekitar area anus
- Tumor di saluran anus
- Infeksi jamur (sangat jarang)
- Mudah terluka parah
- Retakan di sekitar area anus
- Infeksi saluran cerna
- Oleh karena itu, Anda harus selalu ingat untuk selalu mencuci anus setelah menggunakan toilet, memperhatikan aturan keselamatan umum dan kebersihan diri, menggunakan tisu basah setelah menggunakan toilet, dan membuangnya segera setelah digunakan. menggunakan.
