Isi

• Langkah
• Nasihat

Pemeriksaan rektal adalah tes skrining bagi pria dan wanita untuk mendeteksi kelainan pada rektum, anus, dan prostat (untuk pria), seperti kanker, infeksi, dan lesi lainnya. . Tes ini harus dilakukan secara berkala (tahunan) selama pemeriksaan fisik. Hanya tenaga medis profesional yang boleh menjalani pemeriksaan rektal karena orang yang tidak terlatih dapat merusak jaringan rektal / dubur yang halus selama pemeriksaan.

Langkah

Bagian 1 dari 2: Pemeriksaan Rektal

1. 

   Jelaskan prosedur ini kepada pasien dan konfirmasi persetujuan mereka. Jika Anda seorang profesional medis yang perlu memeriksa rektum pasien, langkah pertama adalah menjelaskan tes ini kepada mereka. Kemudian minta mereka untuk menandatangani konfirmasi jika mereka setuju untuk melakukannya.
   • Anda dapat menjelaskan sebagai berikut, “Untuk tes ini saya akan memakai sarung tangan dan memasukkan jari saya ke dalam rektum untuk memeriksa adanya kelainan di dalamnya. Anda mungkin mengalami kram dan / atau ketidaknyamanan, tetapi tes ini hanya akan berlangsung satu atau dua menit ”.

2. 

   
   
   Pembersih tangan dan sarung tangan. Sebelum melakukan prosedur apapun pada pasien / orang lain, Anda harus mencuci dan mensterilkan tangan Anda agar tidak terkena bakteri, virus atau parasit. Menggunakan air hangat dan sabun cukup untuk membersihkan tangan Anda, tetapi gunakan gel antiseptik berbahan dasar alkohol. Keringkan tangan Anda sepenuhnya dan kenakan sarung tangan medis baru yang tidak mengandung nitril atau lateks.
   • Dalam bidang medis, pemeriksaan rektal jari (DRE) biasanya dilakukan oleh dokter keluarga, ginekolog, spesialis rektal atau perawat Anda.
   • Studi rektal adalah cabang kedokteran yang menangani masalah pada anus, rektum, dan usus besar.

3. 

   
   
   Yakinkan pasien dan minta mereka untuk berbaring miring. Bagi dokter dan pasien, pemeriksaan rektal adalah proses yang agak memalukan atau memalukan, jadi Anda perlu bertindak secara profesional dan meyakinkan mereka. Setelah penjelasan umum tentang prosedur ini, minta mereka untuk melepaskan pakaian di bawah, berbaring miring (biasanya miring ke kiri), tekuk lutut ke atas dan letakkan tangan di dekat dada - ini adalah posisi janin. Tutupi mereka dengan jubah atau selimut agar tetap hangat dan aman. Letakkan kasur pelindung di bawah bokongnya.
   • DRE dapat dilakukan dengan tegak. Wanita dapat menjalani pemeriksaan rektal selama pemeriksaan dasar panggul, jadi mereka akan berbaring telentang dengan kaki terangkat. Pria biasanya diperiksa tegak, kecuali mereka khawatir posisi berbaring dapat membantu mereka rileks. Berbaring miring biasanya lebih membuat rileks, dan dokter Anda juga dapat memiliki akses yang lebih mudah ke saluran anus.
   • Untuk menghindari rasa malu, DRE harus dilakukan oleh dokter dengan jenis kelamin yang sama dengan pasien. Pria memeriksa pria, wanita memeriksa wanita, atau meminta kehadiran perawat selama kunjungan.
   • Untuk mengurangi rasa cemas dan malu, Anda bisa meminta teman atau kerabat untuk hadir selama ujian.
   • Sesuaikan postur tubuh pasien dan tutupi mereka dengan selimut agar tetap hangat dan pribadi.

4. 

   
   
   Oleskan pelumas hangat ke jari telunjuk Anda. Ini sopan dan untuk membantu mencegah shock atau ketidaknyamanan, Anda perlu sedikit menghangatkan pelumas sebelum mengoleskannya ke jari telunjuk Anda. Bahkan gel pada suhu kamar membuat pasien kedinginan dan menyebabkan saluran anus menyusut, sehingga lebih sulit untuk memeriksa dengan jari. Tujuan Anda adalah memastikan jaringan anus senyaman mungkin, sehingga tidak menimbulkan rasa tidak nyaman atau nyeri saat jari Anda dimasukkan.
   • Kadang-kadang pemeriksaan rektal dilakukan dengan anestesi untuk membuat area anus mati rasa dan menghilangkan rasa tidak nyaman. Hal ini terutama penting jika pemeriksa memiliki jari yang besar dan pasien memiliki sfingter ani yang ketat.
   • Penghangat gel tidak mahal dan bisa didapatkan di toko peralatan medis. Cara lainnya, Anda bisa menghangatkan gel dan pelumas di dalam microwave selama 20-30 detik.

5. 

   Masukkan jari Anda ke dalam lubang anus dengan lembut. Setelah mengoleskan pelumas ke jari dan anus Anda, pisahkan bokong klien dan masukkan jari telunjuk Anda secara perlahan. Yang terbaik adalah meminta klien untuk menarik napas dalam-dalam sambil memasukkan jari-jari mereka untuk membantunya rileks dan mencegah sfingter ani berkontraksi. Untuk mempermudah memasukkan jari ke dalam anus, putar tangan secara perlahan dalam gerakan maju mundur.
   • Tepat sebelum memasukkan jari Anda, lakukan penilaian cepat terhadap setiap kelainan pada anus, seperti wasir (pembengkakan pembuluh darah), kutil, eritema atau retakan.
   • Setelah memasukkan jari ke dalam rektum, nilai kekencangan anus dengan meminta klien menekan untuk meremas jari Anda.

6. 

   Sentuh untuk tempat yang tidak biasa. Setelah Anda memasukkan jari ke dalam rektum, rasakan kelainan seperti benjolan, bintik keras, bintik lunak, atau retakan. Putar jari Anda searah jarum jam dan sebaliknya untuk merasakan seluruh lingkar rektal. Anda juga dapat menekan kelenjar prostat melalui dinding rektal. Sentuh tubuh bagian depan untuk menemukan prostat, yang memiliki dua lobus dan celah di tengahnya.
   • Kelenjar prostat yang sehat jika disentuh akan terasa rata dan tidak nyeri.
   • Jika Anda merasa nyeri saat menekan prostat, itu bisa menjadi tanda tumor jinak, infeksi, atau kanker.
   • Saat menekan tangan atau memeriksa kelenjar prostat dari saluran anus, seringkali terasa seperti Anda sedang buang air kecil.

7. 

   Lepaskan jari Anda dan bersihkan area tersebut setelah memeriksa. Setelah kunjungan Anda selesai, lepaskan jari Anda secara perlahan dan periksa sarung tangan untuk darah dan / atau lendir.Bersihkan pelumas di sekitar anus, lepas dan buang sarung tangan, lalu cuci tangan. Minta klien membersihkan sendiri handuk tisu lembut secara pribadi dan beri tahu mereka bahwa mereka dapat mendandani ulang.
   • Untuk melepas sarung tangan kotor, gunakan jari telunjuk tangan lainnya (tangan yang bersih) di bawah manset, lalu tarik sarung tangan ke arah ujung tangan Anda dan lepaskan.
   • Ujian itu sendiri tidak akan mengeluarkan darah, jadi jika Anda melihat darah di sarung tangan, itu bisa menjadi tanda wasir atau masalah lain.
   • Setelah prosedur selesai, tanyakan pada klien bagaimana perasaan mereka, terutama jika mereka pernah khawatir sebelumnya. Perlu diingat bahwa berpindah dari berbaring ke berdiri membuat beberapa orang merasa pusing, jadi ingatkan klien untuk bangun perlahan dan perhatikan mereka selama beberapa menit.

Bagian 2 dari 2: Memahami pemeriksaan rektal

1. 

   Jalani pemeriksaan dubur jika ada darah di tinja Anda. Jika Anda melihat darah di toilet saat buang air besar atau menyeka anus, temui dokter Anda. Jika dokter Anda mencurigai Anda mengalami pendarahan dari suatu tempat di saluran pencernaan (yaitu usus besar atau usus besar), mereka akan memesan kolonoskopi. Beberapa penyebab paling umum terjadinya darah pada tinja adalah: wasir, retakan kecil di anus, dan pecahnya pembuluh darah karena menekan atau menyeka terlalu keras.
   • Lebih serius lagi, beberapa penyebab perdarahan lainnya adalah: kanker dubur atau beberapa bentuk sindrom iritasi usus besar, seperti kolitis ulserativa atau penyakit Crohn.
   • Jika dokter Anda tidak melihat tanda-tanda yang jelas, maka kondisi Anda normal, tetapi pemeriksaan dubur tidak menyingkirkan semua penyebab. Anda mungkin memerlukan tes lain, seperti kolonoskopi atau rontgen.
   • DRE biasanya diminum tanpa minum obat karena jarang menimbulkan rasa sakit. Kunjungan ini hanya berlangsung beberapa menit.

2. 

   Temui dokter Anda jika Anda seorang pria dan mengalami kesulitan buang air kecil. Alasan umum lainnya untuk memeriksa anus-rektum adalah untuk memeriksa kelenjar prostat untuk benjolan yang tidak normal atau nyeri saat disentuh. Kelenjar prostat seukuran kenari, dan mengeluarkan cairan saat Anda berejakulasi untuk melindungi dan memberi makan sel sperma. Kelenjar prostat terletak di dekat kandung kemih dan di depan rektum, sehingga dapat diperiksa dengan mudah dengan tes DRE. Prostat yang membengkak atau meradang dapat menyebabkan nyeri panggul dan beberapa masalah buang air kecil, seperti menetes dan sulit buang air kecil pada awalnya.
   • Pada pria, DRE dilakukan untuk memeriksa ukuran kelenjar prostat, dan mencari benjolan atau nyeri tekan yang tidak biasa. Tumor prostat jinak sangat umum (tetapi tidak serius) pada pria Amerika di atas usia 50 tahun. Namun, melanoma adalah penyakit yang serius, dan pengujian tambahan untuk mendeteksinya secara dini meningkatkan kemungkinan keberhasilan pengobatan. Periksalah setiap tahun atau lebih sering jika Anda curiga Anda memiliki masalah.
   • Jika dokter Anda mengira prostat Anda tidak normal, kemungkinan besar dia akan memesan tes darah untuk antigen khusus prostat (PSA). Kadar PSA yang tinggi terkadang merupakan tanda kanker prostat.
   • Tes lain yang dapat digunakan untuk memprediksi masalah prostat adalah USG (USG trans rektal) dan sering dilakukan bersamaan dengan biopsi prostat (pengambilan sampel jaringan).

3. 

   Minta pemeriksaan anal-rektal selama pemeriksaan fisik berkala. Anda sebaiknya mengunjungi anus - rektum secara berkala daripada menunggu gejala muncul di saluran cerna. Kebanyakan dokter menyarankan untuk menambahkan tes DRE pada kunjungan kesehatan tahunan Anda, baik Anda seorang wanita atau pria. Pria harus mempertimbangkan untuk melakukan DRE ketika mereka menjalani skrining untuk penyakit prostat setiap tahun, terutama jika mereka berusia di atas 40 tahun. Pemeriksaan jari dan tes darah feses (sampel feses) disarankan jika Anda berusia di atas 40 tahun. Wanita harus menjalani tes ini bersama dengan pemeriksaan ginekologi tahunan.
   • Untuk pria, DRE dilakukan dengan posisi tegak di bagian pinggang karena posisi ini memudahkan untuk menjangkau kelenjar prostat.
   • Bagi wanita, kanker ovarium dan rahim dapat ditemukan saat dokter melakukan DRE dengan pemeriksaan vagina.
   • Selain gejala perdarahan rektal dan masalah kencing, alasan lain untuk DRE adalah: perubahan kebiasaan buang air besar, nyeri panggul dan / atau perut, keluarnya cairan atau perdarahan dari uretra.

Nasihat

• Tidak perlu mempersiapkan pemeriksaan anal-rektal dan Anda harus dapat berfungsi secara normal setelah pemeriksaan. Buang air besar di masa lalu dapat membuat pemeriksaan lebih nyaman.
• DRE dapat dilakukan untuk mendapatkan sampel feses untuk skrining kanker rektal.
• Menjelajahi saluran anus dengan jari Anda dapat merangsang perasaan buang air besar, jadi sebaiknya Anda buang air besar sebelum melakukan DRE.