Isi

• Langkah
• Nasihat
• Peringatan

Sifilis adalah infeksi menular seksual yang disebabkan oleh bakteri Treponema pallidum sebab. Jika tidak ditangani, dapat menyebabkan kerusakan permanen pada saraf, jaringan, dan otak. Penyakit kronis ini menyerang hampir setiap jaringan sel dan organ di dalam tubuh. Insidensi sifilis menurun sampai tahun 2000, tetapi kemudian meningkat lagi (terutama pada pria). Pada 2013, ada 56.471 kasus baru di Amerika Serikat saja. Anda perlu belajar mengenali gejala dan mengobatinya jika Anda mencurigai Anda menderita sifilis. Bahkan jika Anda tidak sakit, Anda harus belajar bagaimana mencegahnya.

Langkah

Bagian 1 dari 3: Mengidentifikasi gejala sifilis

1. 

   Cari tahu jalur infeksi. Setelah Anda mempelajari bagaimana sifilis menyebar, Anda akan tahu apakah Anda berisiko atau tidak. Sifilis menyebar dari orang ke orang melalui kontak dengan penyakit sariawan. Luka ini muncul di penis dan di luar area vagina, atau di garis vagina, anus, dan rektal. Mereka juga bisa muncul di bibir dan di mulut.
   • Anda berisiko jika pernah melakukan hubungan seks vaginal, anal, atau oral dengan orang yang terinfeksi.
   • Namun, Anda hanya tertular melalui kontak langsung dengan luka yang terinfeksi. Sifilis tidak dapat menyebar dengan berbagi mangkuk, toilet, gagang pintu, bak mandi atau kolam renang.
   • Laki-laki yang berhubungan seks satu sama lain sangat rentan terkena sifilis, pada tahun 2013 75% kasus baru disebabkan oleh jalur seks ini. Seks yang aman sangat penting bagi pria yang berhubungan seks dengan pria.

2. 

   
   
   Ingatlah bahwa banyak orang sama sekali tidak sadar meskipun mereka telah membawa sifilis selama bertahun-tahun. Tahap pertama penyakit ini tidak memiliki gejala yang berarti, sehingga banyak orang mungkin tidak menyadari bahwa mereka mengidap sifilis. Sekalipun mereka melihat maag dan gejalanya mereka tidak tahu itu adalah penyakit menular seksual, dan membiarkannya tidak diobati untuk waktu yang lama. Ulkus kecil berkembang sangat lambat selama 1-20 tahun setelah infeksi, sehingga pembawa menginfeksi orang lain tanpa menyadarinya.

3. 

   
   
   Kenali gejala Anda pada tahap 1. Perkembangan sipilis memiliki 3 fase: stadium 1, 2 dan 3. Stadium 1 biasanya dimulai sekitar 3 minggu setelah terpapar tukak. Namun, gejala dapat muncul kapan saja antara 10-90 hari setelah paparan pertama.
   • Tahap 1 biasanya muncul sebagai luka tanpa rasa sakit yang disebut "chancre", dengan bentuk bulat kecil, kaku, dan tidak nyeri. Biasanya hanya ada satu luka, tetapi bisa lebih.
   • Luka ini muncul persis di tempat bakteri masuk ke dalam tubuh, paling sering di mulut, alat kelamin, dan anus.
   • Sakitnya akan sembuh dengan sendirinya dalam waktu sekitar 4 sampai 8 minggu dan tidak meninggalkan bekas luka, tetapi ini tidak berarti penyakitnya hilang. Tanpa pengobatan yang tepat, infeksi secara bertahap berkembang menjadi stadium 2.

4. 

   
   
   Bedakan perbedaan antara tahap 1 dan 2. Tahap 2 dimulai sekitar 4 hingga 8 minggu setelah infeksi pertama, dan berlangsung selama 1 hingga 3 bulan. Yang ditandai dengan tahap ini adalah "ruam makula" di telapak tangan dan telapak kaki. Ruam ini tidak gatal tetapi menghasilkan bintik kasar berwarna coklat kemerahan pada kulit. Saat ini, jenis papan dengan tampilan yang sedikit berbeda juga muncul di bagian lain. Terkadang orang tidak menyadari bahwa mereka mengalami ruam, atau tidak mengira itu disebabkan oleh sifilis, yang seringkali menjadi alasan terlambatnya pengobatan.
   • Tidak hanya timbul ruam, gejala lain juga muncul pada stadium 2, namun orang sering mengacaukannya dengan penyakit lain seperti flu atau stres.
   • Gejala-gejala tersebut antara lain: kelelahan, nyeri otot, demam, sakit tenggorokan, sakit kepala, pembengkakan kelenjar getah bening, kerontokan rambut, dan penurunan berat badan.
   • Sekitar sepertiga dari sifilis yang tidak diobati pada stadium 2 akan berkembang menjadi stadium laten atau stadium 3. Tahap laten adalah periode tanpa gejala, yang terjadi sebelum stadium 3.

5. 

   Belajar membedakan gejala laten dan tahap 3. Fase laten dimulai saat gejala stadium 1 dan 2 menghilang. Bakteri sipilis masih ada di dalam tubuh tetapi tidak lagi memiliki tanda atau gejala. Periode laten bisa berlangsung selama bertahun-tahun. Namun, sekitar sepertiga pasien yang tidak menerima pengobatan selama tahap ini akan berkembang menjadi stadium 3 dengan gejala yang sangat parah. Mungkin diperlukan waktu 10 hingga 40 tahun setelah infeksi tahap 3 pertama muncul.
   • Saat ini sifilis dapat menyerang otak, jantung, mata, hati, tulang, dan persendian. Cederanya cukup parah hingga menyebabkan kematian.
   • Gejala stadium 3 lainnya termasuk kesulitan motorik, kaku, kelumpuhan, kebutaan progresif, dan demensia.

6. 

   Waspadai gejala sifilis pada bayi baru lahir. Jika seorang wanita hamil menderita sifilis mereka dapat menularkan bakteri tersebut ke janin melalui plasenta. Perawatan pranatal yang baik membantu dokter Anda mempersiapkan respons terhadap kemungkinan komplikasi. Gejala paling umum pada bayi penderita sifilis meliputi:
   • Demam dalam beberapa episode
   • Limpa membesar dan hati membesar
   • Kelenjar getah bening membengkak
   • Bersin kronis atau pilek tanpa mengetahui penyebab alergi (rinitis persisten)
   • Ruam makulopapular di telapak tangan dan telapak kaki

Bagian 2 dari 3: Diagnosis dan pengobatan sifilis

1. 

   Temui dokter jika Anda mencurigai Anda menderita sifilis. Temui dokter Anda segera jika Anda merasa telah terkena luka, atau jika Anda mengeluarkan cairan yang tidak biasa, bisul atau ruam, terutama pada alat kelamin Anda.

2. 

   Lakukan tes secara berkala jika Anda termasuk dalam kelompok "berisiko". Satuan Tugas Layanan Pencegahan AS (USPSTF) secara khusus merekomendasikan agar mereka yang berada dalam kelompok "berisiko" menjalani tes sifilis setiap tahun, bahkan jika mereka tidak memiliki gejala. Namun, penelitian menunjukkan bahwa jika Anda bukan subjek "berisiko", maka tidak ada gunanya melakukan pengujian skrining. Bahkan, hal ini juga membuat Anda khawatir atau tidak perlu mengonsumsi antibiotik. Orang dalam kelompok "berisiko" adalah mereka yang:
   • Seks tanpa pandang bulu
   • Miliki hubungan positif dengan sifilis
   • Infeksi HIV
   • Apakah wanita hamil
   • Adalah pria yang memiliki hubungan homoseksual

3. 

   Tes darah untuk memastikan diagnosis. Cara paling efektif untuk mendiagnosis sifilis adalah tes darah yang mencari antibodi terhadap penyakit tersebut. Tes sifilis tidak mahal dan mudah dilakukan serta dapat dilakukan di klinik atau rumah sakit. Petugas kesehatan akan menggunakan salah satu metode berikut untuk menemukan antibodi terhadap sifilis di dalam darah:
   • Tes untuk tidak ada kontaminasi treponemal: Tes ini cocok untuk tujuan skrining, dengan akurasi sekitar 70%. Jika hasilnya positif, dokter akan memastikan diagnosa dengan menguji infeksi treponemal.
   • Tes infeksi treponemal: Tes antibodi treponemal lebih spesifik, digunakan untuk konfirmasi, bukan hanya skrining.
   • Petugas kesehatan menguji sifilis dengan mengambil sampel ulkus yang diduga disebabkan oleh penyakit tersebut. Mereka melihat sampel di bawah mikroskop khusus untuk mencari bakteri treponema pallidum yang menyebabkan sifilis.
   • Semua pasien sifilis harus dites HIV.

4. 

   Pengobatan dengan antibiotik. Sifilis cukup mudah diobati dengan perawatan medis yang tepat. Mendeteksi penyakit secepatnya mudah diobati, jika penyakit terdeteksi dalam satu tahun pertama, cukup satu dosis penisilin dapat sembuh total.Antibiotik sangat efektif melawan sifilis dini, tetapi kurang efektif bila pengobatan ditunda. Orang yang telah sakit selama lebih dari satu tahun mungkin memerlukan beberapa dosis antibiotik. Pasien laten atau tahap 3 harus minum 3 dosis per minggu.
   • Katakan kepada dokter Anda jika Anda alergi terhadap penisilin. Mereka akan diganti dengan obat doksisiklin atau tetrasiklin dengan masa pengobatan 2 minggu. Ingatlah bahwa obat-obatan ini mungkin tidak cocok untuk wanita hamil karena risiko cacat lahir. Jika ini masalahnya, dokter Anda akan menemukan perawatan lain untuk Anda.

5. 

   Jangan obati sifilis sendiri. Obat penicillin, doxycycline dan tetracycline bekerja berdasarkan prinsip menghancurkan bakteri sifilis dan mengeluarkannya dari tubuh. Tidak ada obat bebas atau perawatan sendiri yang dapat melakukan ini. Hanya dokter yang dapat meresepkan dosis obat yang tepat yang dibutuhkan untuk penyakit tersebut.
   • Meski obatnya bisa menyembuhkan sipilis, tapi tidak bisa memperbaiki kerusakan yang sudah terjadi.
   • Perhatikan bahwa pengujian dan perawatan serupa untuk bayi.

6. 

   Minta dokter Anda untuk menindaklanjuti pemulihan Anda. Setelah Anda menyelesaikan pengobatan, dokter Anda akan memesan tes untuk infeksi non-treponemal setiap 3 bulan. Ini membantu mereka memantau respons Anda terhadap obat. Jika hasil tes tidak menunjukkan perbaikan dalam waktu 6 bulan, itu menandakan obat tidak sesuai atau terjadi infeksi ulang.

7. 

   Hindari berhubungan seks sampai penyakitnya benar-benar sembuh. Sangat penting bagi Anda untuk menghindari hubungan seks selama perawatan Anda, terutama dengan pasangan baru. Selama lukanya tidak kunjung sembuh dan dokter tidak dapat memastikan bahwa sifilis sudah sembuh, Anda masih berisiko menulari orang lain.
   • Anda harus memberi tahu pasangan seksual sebelumnya tentang sifilis Anda sehingga mereka juga dapat dites dan diobati.

Bagian 3 dari 3: Mencegah sifilis

1. 

   Gunakan kondom alami, kondom poliuretan atau pelindung mulut. Mengenakan kondom selama hubungan seks vaginal, anal, atau oral dapat mengurangi risiko Anda terkena sifilis. Namun, Anda harus memakai kondom untuk menutupi luka atau tempat infeksi. Selalu gunakan kondom dengan pasangan baru karena mereka sendiri tidak tahu apakah mereka menderita sifilis - terutama jika mereka tidak memiliki luka yang terlihat.
   • Ingatlah bahwa Anda masih berisiko terkena sifilis meskipun ulkusnya tertutup kondom.
   • Yang terbaik adalah memakai pelindung mulut saat berhubungan seks oral dengan wanita, karena dapat menutupi area yang lebih luas daripada kondom yang dipotong. Namun jika tidak memiliki pelindung mulut, Anda bisa memotong kondom pria untuk penggunaan sementara.
   • Kondom yang terbuat dari karet alam atau bahan poliuretan sama efektifnya melawan infeksi menular seksual. Kondom yang terbuat dari "usus domba" tidak dapat secara efektif melindungi dari penyakit.
   • Gunakan kondom baru setiap kali Anda berhubungan seks. Jangan menggunakan kembali kondom, bahkan selama hubungan satu kali (vagina, anal, atau oral), Anda juga harus menggunakan beberapa kondom untuk setiap bentuk.
   • Gunakan pelumas berbahan dasar air dengan kondom alami. Pelumas berbahan dasar minyak seperti lilin murni yang disuling dengan minyak bumi, minyak mineral, atau minyak tubuh dapat melemahkan bahan karet alam dan meningkatkan risiko infeksi.

2. 

   Hindari seks sembarangan. Anda tidak dapat memastikan bahwa pasangan seks yang baru Anda kenal tidak membawa infeksi menular seksual. Karena itu, sebaiknya Anda menghindari seks sembarangan. Jika Anda yakin pasangan Anda menderita sifilis, Anda harus menghindari berhubungan seks dengannya sama sekali, bahkan jika mereka membawa kondom.
   • Pilihan terbaik adalah memiliki hubungan monogami, memiliki hubungan jangka panjang dengan pasangan negatif untuk sifilis atau penyakit menular seksual lainnya.

3. 

   Hindari minum terlalu banyak alkohol atau menggunakan narkoba. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS merekomendasikan untuk tidak minum terlalu banyak alkohol atau menggunakan obat-obatan. Zat-zat ini meningkatkan risiko pengguna melakukan perilaku seksual berisiko dan menempatkan mereka dalam kelompok "berisiko tinggi".

4. 

   Dapatkan perawatan prenatal yang tepat jika Anda sedang hamil. Ibu hamil harus dirawat dengan baik, artinya dites sifilis. Pakar kesehatan dan tim USPSTF merekomendasikan agar semua wanita hamil menjalani skrining karena sifilis dapat menyebar dari ibu ke anak, menyebabkan penyakit serius atau kematian pada bayi baru lahir.
   • Bayi yang lahir dengan sifilis dari ibunya seringkali memiliki berat badan kurang, prematur, atau lahir mati.
   • Walaupun bayi lahir tanpa gejala, penyakitnya akan bertambah parah hanya dalam beberapa minggu jika tidak ditangani. Sifilis menyebabkan masalah seperti ketulian, katarak, epilepsi dan risiko kematian.
   • Hal ini dapat dihindari jika seorang wanita hamil menjalani tes sifilis selama kehamilannya dan pada saat melahirkan. Jika tesnya positif, ibu dan bayinya harus dirawat.

Nasihat

• Sifilis mudah diobati jika terdeteksi sejak dini. Jika pasien menderita sifilis kurang dari setahun, hanya satu dosis penisilin yang dapat disembuhkan. Sebaliknya, Anda perlu menggunakan beberapa dosis jika penyakitnya sudah berlangsung lebih dari setahun.
• Cara terbaik untuk menghindari infeksi menular seksual adalah dengan mengontrol libido, atau setia dalam hubungan monogami dengan seseorang yang tidak sakit.
• Sifilis tidak dapat ditularkan dengan berbagi sumpit, gagang pintu, kolam renang, atau toilet.
• Orang yang sedang dirawat sebaiknya tidak melakukan hubungan seks sampai sifilis sembuh total. Jika ternyata Anda mengidap sifilis, Anda juga harus memberi tahu pasangan agar mereka bisa berobat.
• Dokter mendiagnosis sifilis dengan mengambil sampel untuk menguji chancre, selain itu tes darah juga dapat mendeteksi penyakit tersebut. Kedua tes ini tidak mahal, sederhana, tetapi akurat dan dapat menyelamatkan hidup Anda, jadi temui dokter Anda jika Anda mencurigai Anda menderita sifilis.

Peringatan

• Anda dapat dengan mudah menularkan dan terinfeksi HIV bila terkena bensin saat melakukan aktivitas seksual.
• Kondom berpelumas sperma tidak lebih efektif dibandingkan kondom berpelumas lain dalam mencegah penyakit menular seksual.
• Tidak ada obat bebas atau pengobatan sendiri yang dapat menyembuhkan sifilis.
• Tanpa pengobatan, ibu hamil yang terinfeksi sifilis dapat menyebarkan penyakit dan menyebabkan kematian janin.