Isi

• Langkah
• Bagian 1 dari 2: Membuat buang air kecil lebih mudah dengan pengobatan rumahan
• Bagian 2 dari 2: Bantuan Medis
• Tips

Jika Anda mengalami kesulitan buang air kecil dan mengosongkan kandung kemih saat menggunakan toilet, Anda mengalami retensi urin. Kondisi ini bisa disebabkan oleh kelemahan otot, kerusakan saraf, batu ginjal, infeksi kandung kemih, pembesaran prostat, dan penyebab lainnya. Retensi urin menyebabkan ketidakmampuan total atau sebagian untuk mengosongkan kandung kemih; bisa akut (jangka pendek) dan kronis (jangka panjang). Dalam kebanyakan kasus, kondisi ini dapat diobati dengan berbagai cara di rumah, tetapi terkadang perhatian medis mendesak diperlukan.

Langkah

Bagian 1 dari 2: Membuat buang air kecil lebih mudah dengan pengobatan rumahan

1. 1 Perkuat otot panggul Anda. Salah satu cara yang paling terkenal dan efektif untuk memperkuat otot dasar panggul adalah latihan Kegel. Latihan sederhana ini, yang dapat Anda lakukan di rumah, memperkuat otot-otot yang mengontrol kandung kemih, serta rahim, usus kecil, dan rektum. Untuk menemukan otot dasar panggul, hentikan saat buang air kecil. Dengan melakukan itu, Anda akan mengontraksikan otot-otot yang diperkuat dengan latihan Kegel. Latihan-latihan ini dapat dilakukan dalam posisi apa pun, meskipun cara termudah untuk melakukannya adalah berbaring.
   • Setelah otot dasar panggul Anda ditemukan, kontraksikan dan tahan selama 5 detik, lalu rileks selama 5 detik. Ulangi 5-10 kali. Lakukan beberapa sesi setiap hari.
   • Selama beberapa minggu, tingkatkan durasi ketegangan otot satu kali menjadi 10 detik, lalu rilekskan otot selama 10 detik juga. Lakukan latihan tidak hanya sambil berbaring, tetapi juga duduk dan berdiri. Berolahraga 5-10 kali sehari sampai Anda merasa dapat mengontrol kandung kemih dengan lebih baik.
   • Pastikan otot dasar panggul berkontraksi, bukan otot perut, paha, dan bokong. Bernapaslah dengan bebas saat berolahraga.
   • Melemahnya otot-otot dasar panggul dapat disebabkan oleh banyak alasan, seperti kehamilan, persalinan, usia tua, obesitas, batuk kronis, keseleo yang disebabkan oleh sembelit.
2. 2 Latih kandung kemih Anda. Latihan ini merupakan terapi perilaku yang penting dalam membantu meredakan retensi urin atau inkontinensia urin. Tujuan terapi ini adalah untuk meningkatkan interval waktu antara buang air kecil, meningkatkan volume cairan yang ditahan oleh kandung kemih, dan mengurangi frekuensi dan intensitas keinginan untuk buang air kecil.Untuk melatih kandung kemih Anda, Anda perlu memiliki jadwal kunjungan kamar mandi yang harus Anda patuhi apakah Anda merasakan keinginan untuk buang air kecil pada saat tertentu atau tidak. Jika Anda ingin buang air kecil lebih awal dari waktu yang dijadwalkan, cobalah untuk menekan keinginan Anda dengan meremas otot panggul Anda.
   • Kosongkan kandung kemih Anda sepenuhnya di pagi hari, segera setelah Anda bangun. Setelah itu, pergilah ke kamar mandi setiap 1 hingga 2 jam, bahkan jika Anda tidak memiliki dorongan yang jelas.
   • Setelah Anda memperkuat kandung kemih dan dapat mengosongkannya sesuka hati, mulailah secara bertahap meningkatkan interval antara kunjungan ke toilet selama 15-30 menit sampai Anda dapat pergi tanpa toilet selama 3-4 jam tanpa rasa tidak nyaman.
   • Biasanya dibutuhkan 6-12 minggu untuk memperkuat kandung kemih. Kemudian Anda dapat mengosongkannya sepenuhnya sesuka hati.
3. 3 Pastikan Anda merasa nyaman di kamar mandi. Lingkungan yang nyaman di toilet mendorong pengosongan kandung kemih yang normal. Jika udara di kamar mandi terlalu dingin dan lantainya dingin, Anda tidak akan bisa bersantai dengan baik. Kursi toilet harus nyaman untuk kedua jenis kelamin, karena beberapa pria merasa tidak nyaman untuk buang air kecil sambil berdiri (mereka mengalami nyeri punggung, leher atau prostat). Privasi juga penting untuk kenyamanan Anda, jadi cobalah untuk tidak menggunakan toilet umum dan menutup pintu ketika Anda berada di toilet rumah Anda.
   • Pastikan rumah Anda tidak terlalu dingin selama musim dingin, dan kenakan sandal dan jubah hangat saat menggunakan kamar kecil.
   • Simpan lilin beraroma di kamar mandi dan coba berikan tampilan "spa" kecil di mana Anda dapat menenangkan diri dan bersantai sambil melakukan kebutuhan alami Anda.
   • Jika Anda seorang pendukung (pejuang) kebersihan dan tidak mentolerir kotoran, jaga kebersihan lemari Anda agar tidak ada yang mengganggu atau mengganggu Anda.
   • Jangan terburu-buru. Dibutuhkan rata-rata 30-60 detik untuk buang air kecil. Cobalah untuk bersantai dan meluangkan waktu Anda.
   • Saat di kamar kecil, coba nyalakan keran di wastafel - gumaman air merangsang buang air kecil.
4. 4 Tekan perut bagian bawah Anda. Dengan memberikan tekanan pada perut bagian bawah, di mana kandung kemih Anda berada, Anda merangsang buang air kecil. Pertimbangkan teknik ini untuk membantu mengosongkan kandung kemih Anda sepenuhnya sebagai bentuk pijatan dan terapi fisik. Temukan informasi di Internet tentang di mana tepatnya kandung kemih berada, dan tekan ringan perut di tempat ini ke arah belakang dan ke bawah, seolah-olah "memerah susu" kandung kemih Anda saat buang air kecil. Lebih mudah melakukan ini sambil berdiri, daripada duduk di toilet, condong ke depan.
   • Anda juga dapat menepuk perut dengan telapak tangan untuk menginduksi kontraksi otot dan mempermudah buang air kecil.
   • Wanita dapat memasukkan jari yang didesinfeksi ke dalam vagina dan memberikan tekanan lembut ke dinding depan vagina - ini juga merangsang kandung kemih dan memfasilitasi pengosongan.
   • Pada pria, terlalu banyak rangsangan pada perut bagian bawah dapat menyebabkan ereksi, sehingga sangat sulit untuk buang air kecil. Saat mencoba mengosongkan kandung kemih Anda sepenuhnya, hindari ereksi.
   • Dengan mengalirkan air hangat ke perut bagian bawah dan alat kelamin, Anda merangsang buang air kecil. Cobalah buang air kecil sambil mandi air hangat.
5. 5 Belajarlah untuk memasukkan sendiri kateter. Jika Anda mengalami kesulitan buang air kecil yang hebat dan mengalami nyeri kandung kemih dan ginjal yang signifikan dan metode sebelumnya telah gagal, kateterisasi sendiri dapat membantu. Metode ini melibatkan memasukkan kateter (tabung panjang dan tipis) ke dalam uretra Anda dan membawanya ke pintu masuk ke kandung kemih Anda, mengalirkan urin melalui tabung. Prosedur ini dapat diajarkan kepada Anda oleh dokter keluarga atau ahli urologi Anda, tetapi tidak dianjurkan bagi mereka yang memiliki penyakit jantung atau orang yang terlalu rewel.
   • Sebaiknya kateterisasi dilakukan dengan anestesi lokal oleh dokter, tetapi jika Anda tidak malu dengan prosedur ini, Anda dapat mencoba melakukannya sendiri dengan menggunakan pelumas.
   • Pelumasan sebagian akan menggantikan anestesi lokal, tetapi beberapa zat (seperti petroleum jelly) dapat mengiritasi selaput lendir halus uretra, disertai dengan rasa sakit.
   • Sebelum memasukkan kateter, kateter harus disterilkan secara menyeluruh untuk menghindari infeksi ke dalam uretra.

Bagian 2 dari 2: Bantuan Medis

1. 1 Konsultasikan dengan dokter Anda. Jika Anda mengalami kesulitan buang air kecil selama beberapa hari berturut-turut, temui dokter Anda. Dokter akan memeriksa Anda dan mencoba menentukan penyebabnya. Selain kelemahan otot panggul, retensi urin dapat disebabkan oleh penyumbatan uretra, batu di kandung kemih atau ginjal, infeksi sistem genitourinari, sembelit parah, perkembangan sistokel (pada wanita), pembesaran prostat (pada wanita). pria), cedera tulang belakang, penggunaan antihistamin yang berlebihan, efek sisa anestesi setelah operasi.
   • Untuk mengetahui penyebab masalah kandung kemih Anda, dokter Anda mungkin merujuk Anda untuk urinalisis, sinar-X, MRI, dan ultrasound.
   • Buat janji dengan ahli urologi Anda (spesialis genitourinari). Dokter ini akan memesan tes tambahan, seperti sistoskopi (pemeriksaan permukaan bagian dalam kandung kemih dan uretra dengan probe yang dimasukkan), pemeriksaan urodinamik (mengukur kemampuan kandung kemih untuk mengosongkan), elektromiografi (mengukur aktivitas otot-otot di kandung kemih). kandung kemih dan dasar panggul).
   • Retensi urin biasanya disertai dengan gejala berikut: nyeri di perut bagian bawah, kembung, sering ingin buang air kecil, buang air kecil yang sulit dan terputus-putus, tekanan aliran yang lemah saat buang air kecil, keluarnya urin tanpa disengaja.
   • Jika kandung kemih penuh menyebabkan Anda sangat tidak nyaman dan Anda tidak dapat mengosongkannya, dokter mungkin dapat membantu Anda dengan memasang kateter. Prosedur rawat jalan singkat ini dilakukan dengan anestesi lokal. Dokter Anda juga dapat menjelaskan kepada Anda cara memasang kateter sendiri di rumah (lihat di atas).
2. 2 Bicaralah dengan dokter Anda tentang obat-obatan. Tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda dapat mengobati masalah kandung kemih dan kesulitan buang air kecil dengan obat-obatan. Beberapa obat menyebabkan dilatasi (relaksasi dan ekspansi) otot polos uretra dan dilatasi kandung kemih, meskipun penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan masalah sebaliknya - hilangnya kontrol kandung kemih dan inkontinensia urin. Jika masalah kandung kemih dan buang air kecil pada pria dikaitkan dengan pembesaran prostat, obat-obatan seperti dutasteride (Avodart) dan finasteride (Proscar) dapat membantu menghentikan pertumbuhan adenoma prostat dan bahkan mengecilkannya.
   • Obat-obatan berikut membantu mengendurkan otot-otot kandung kemih dan uretra, serta menghentikan pertumbuhan adenoma prostat: alfuzosin (Uroxatral), doxazosin (Cardura), silodosin (Rapaflo), tadalafil (Cialis), tamsulosin (Flomax), terazosin (Gitrin).
   • Obat harus dipertimbangkan hanya sebagai tindakan jangka pendek dan bukan solusi permanen untuk masalah retensi urin.
3. 3 Pertimbangkan pelebaran uretra dan pemasangan stent. Pelebaran uretra membantu membuka blokir uretra dengan secara bertahap memperluasnya dengan memasukkan tabung yang lebih besar dan lebih besar ke dalamnya. Uretra yang menyempit juga dapat diperluas dengan stent. Stent yang dimasukkan ke dalam saluran akan mengembang seperti pegas dan memberikan tekanan pada jaringan di sekitarnya, secara bertahap memperluasnya. Stent dapat bersifat sementara atau permanen. Baik pelebaran maupun pemasangan stent adalah prosedur rawat jalan yang dilakukan dengan anestesi lokal dan terkadang sedasi.
   • Uretra juga melebar dengan memasukkan balon berisi udara yang menempel di ujung kateter.
   • Prosedur ini dilakukan oleh ahli urologi.
   • Tidak seperti kateterisasi konvensional, yang dapat dilakukan secara mandiri di rumah setelah pelatihan yang tepat, pelebaran dan pemasangan stent tidak boleh dilakukan di rumah.
4. 4 Pertimbangkan neuromodulasi sakral. Dalam neuromodulasi sakral, saraf yang mengontrol kandung kemih dan otot dasar panggul terkena impuls listrik yang lemah. Prosedur ini meningkatkan hubungan antara otak, saraf dan otot polos, menormalkan fungsi kandung kemih dan mendorong pengosongan yang lengkap dan teratur. Dalam hal ini, perangkat khusus ditanamkan melalui pembedahan ke dalam tubuh, yang, ketika dihidupkan, mulai mengirimkan impuls listrik. Setiap saat, perangkat ini dapat dimatikan dan, jika perlu, dikeluarkan dari tubuh.
   • Metode ini juga disebut stimulasi saraf sakral, meskipun saraf yang terletak di dalam dan di sekitar tulang sakral juga dapat dirangsang secara manual dengan memijat area ini dengan alat getar. Cobalah pijatan di rumah untuk melihat apakah itu dapat meningkatkan fungsi kandung kemih Anda.
   • Stimulasi saraf sakral tidak membantu masalah retensi urin dan kandung kemih jika disebabkan oleh obstruksi (obstruksi).
   • Sadarilah bahwa stimulasi saraf sakral tidak bekerja untuk semua jenis retensi urin non-obstruktif. Sebelum menggunakan metode ini, konsultasikan dengan ahli urologi.
5. 5 Pertimbangkan operasi sebagai upaya terakhir. Jika semua metode di atas gagal, dokter Anda mungkin merekomendasikan operasi jika menurutnya dapat meringankan kondisi Anda. Ada banyak operasi yang berbeda, dan pilihan yang tepat tergantung pada apa yang sebenarnya menyebabkan masalah Anda. Berikut adalah beberapa contoh operasi untuk membantu mengatasi retensi urin: uretrotomi internal, pengobatan sistokel dan rektokel untuk wanita, dan operasi prostat untuk pria.
   • Uretrotomi internal terdiri dari menghilangkan striktur (penyempitan) uretra dengan memasukkan kateter khusus dengan laser di ujungnya.
   • Pembedahan untuk mengobati sistokel atau rektokel terdiri dari pengangkatan kista, menghilangkan lubang, dan memperkuat vagina dan jaringan sekitarnya untuk mengembalikan kandung kemih ke posisi normal.
   • Untuk menghilangkan retensi urin yang disebabkan oleh hiperplasia prostat jinak, atau adenoma prostat, sebagian kelenjar prostat atau seluruh kelenjar diangkat melalui pembedahan; biasanya metode transurethral digunakan, di mana kateter dimasukkan ke dalam uretra.
   • Operasi lain dilakukan untuk mengangkat tumor dan/atau jaringan kanker di kandung kemih dan uretra.

Tips

• Suara menuangkan air lebih merupakan neurologis daripada stimulan fisik untuk buang air kecil. Ini mempengaruhi semua orang, tetapi biasanya memiliki efek yang lebih besar pada pria.
• Hindari kafein dan alkohol - meskipun zat ini meningkatkan keinginan untuk buang air kecil, mereka sering mengiritasi kandung kemih.
• Bersiul saat buang air kecil. Saat Anda bersiul, Anda mengencangkan otot-otot di perut bagian bawah, yang memberikan tekanan lembut pada dinding kandung kemih.
• Retensi urin jauh lebih sering terjadi pada pria dan meningkat seiring bertambahnya usia. Di antara pria berusia antara 40 dan 83 tahun, sekitar 0,6% mengalami retensi urin.
• Jika retensi urin menyebabkannya mengalir kembali ke ginjal, itu dapat menyebabkan kerusakan dan disfungsi permanen.