Isi

• Melangkah
• Bagian 1 dari 2: Mengenali gejala intoleransi laktosa
• Bagian 2 dari 2: Mengonfirmasi intoleransi laktosa
• Tips
• Peringatan

Intoleransi laktosa adalah ketidakmampuan mencerna laktosa, gula utama dalam susu dan produk susu lainnya. Ini disebabkan oleh kekurangan atau kekurangan laktase, enzim yang dibutuhkan untuk mencerna gula laktosa di usus kecil. Intoleransi laktosa tidak dianggap sebagai kondisi yang mengancam jiwa, tetapi dapat menyebabkan keluhan perut dan usus yang signifikan (kembung, sakit perut, perut kembung) dan membatasi pilihan makanan. Banyak orang dewasa yang tidak toleran laktosa, tetapi tanpa keluhan medis lainnya. Perlu diperhatikan bahwa banyak penyakit dan kondisi lain yang juga menyebabkan masalah gastrointestinal (GI), jadi mengenali gejala intoleransi laktosa sangat membantu.

Melangkah

Bagian 1 dari 2: Mengenali gejala intoleransi laktosa

1. Perhatikan keluhan lambung dan usus. Seperti banyak kondisi lainnya, terkadang sulit untuk menentukan apakah gejala fisik Anda tidak biasa atau tidak normal. Misalnya, jika seseorang selalu mengalami keluhan perut dan usus setelah makan, maka itu adalah "normal" baginya dan orang tersebut mungkin menganggap bahwa orang lain merasakan hal yang sama. Tetapi kembung, perut kembung (gas), kram, mual dan buang air besar (diare) setelah makan dianggap tidak normal dan selalu merupakan pertanda adanya masalah pencernaan.
   • Berbagai kondisi dan penyakit menyebabkan gejala gastrointestinal serupa dan diagnosisnya mungkin sulit, tetapi langkah pertama adalah menyadari bahwa gejala pencernaan Anda tidak normal dan tidak boleh dianggap sebagai hal yang tidak dapat dihindari.
   • Laktase membagi laktosa menjadi dua gula yang lebih kecil, glukosa dan galaktosa, yang diserap oleh usus kecil dan digunakan oleh tubuh sebagai energi.
   • Tidak semua orang dengan defisiensi laktosa memiliki keluhan pencernaan atau gastrointestinal - mereka memproduksi dalam jumlah yang sedikit, tetapi cukup untuk mengatasi konsumsi produk susu (laktosa) mereka.
2. Periksa apakah keluhan Anda terkait dengan konsumsi produk susu. Tanda dan gejala khas dari intoleransi laktosa (kembung, sakit perut, gas dan diare) seringkali dimulai antara 30 menit hingga dua jam setelah makan makanan atau minuman yang mengandung laktosa. Karena itu, periksalah apakah keluhan perut dan usus Anda terkait dengan konsumsi produk olahan susu. Mulailah dengan sarapan bebas laktosa di pagi hari (baca label jika Anda tidak yakin) dan lihat bagaimana perasaan Anda. Bandingkan itu dengan makan siang dengan beberapa produk susu, seperti keju, yogurt, dan / atau susu. Jika ada perbedaan yang signifikan dalam perasaan usus Anda, Anda mungkin tidak toleran laktosa.
   • Jika Anda mengalami perut kembung dan perut kembung setelah kedua makan, Anda mungkin mengalami masalah perut atau usus, seperti penyakit radang usus atau penyakit Crohn.
   • Jika Anda merasa cukup baik setelah kedua makan, Anda mungkin alergi terhadap hal lain dalam makanan Anda.
   • Jenis pendekatan ini biasanya disebut sebagai diet eliminasi, yang berarti menghentikan produk susu dari makanan Anda untuk menentukan penyebab masalah usus Anda.
3. Ketahui perbedaan antara intoleransi laktosa dan alergi susu. Intoleransi laktosa pada dasarnya adalah penyakit kekurangan enzim, yang menyebabkan gula yang tidak tercerna (laktosa) yang akhirnya berakhir di usus besar (usus besar). Sesampai di sana, flora usus normal meluap dengan gula dan membentuk gas hidrogen (dan beberapa metana) sebagai produk sampingan, karenanya perut kembung dan perut kembung yang datang dengan intoleransi laktosa. Alergi susu, di sisi lain, adalah reaksi abnormal sistem kekebalan terhadap produk susu dan sering terjadi dalam beberapa menit setelah terpapar protein yang bertanggung jawab (kasein atau whey). Gejala alergi susu mungkin termasuk mengi, gatal-gatal (ruam parah), bibir / mulut / tenggorokan bengkak, hidung meler, mata berair, muntah dan masalah pencernaan.
   • Alergi susu sapi adalah salah satu alergi paling umum yang menyerang anak-anak.
   • Susu sapi adalah penyebab umum reaksi alergi, tetapi susu dari domba, kambing, dan mamalia lain juga dapat menyebabkan reaksi alergi.
   • Orang dewasa dengan alergi serbuk bunga atau alergi makanan lebih cenderung bereaksi negatif terhadap produk susu.
4. Ketahui bagaimana intoleransi laktosa dikaitkan dengan etnis. Meskipun jumlah laktase yang diproduksi di usus kecil Anda menurun seiring bertambahnya usia, itu juga terkait dengan gen Anda. Faktanya, prevalensi defisiensi laktase pada kelompok etnis tertentu cukup tinggi. Misalnya, sekitar 90% orang Asia dan 80% orang Afrika-Amerika dan Pribumi Amerika tidak toleran terhadap laktosa. Situasi ini paling tidak umum di antara orang-orang keturunan Eropa Utara. Jadi, jika Anda keturunan Asia atau Afrika Amerika dan sering mengalami ketidaknyamanan perut dan usus setelah makan, kemungkinan besar hal itu disebabkan oleh intoleransi laktosa.
   • Intoleransi laktosa jarang terjadi pada bayi dan balita tanpa memandang latar belakang etnis - ini adalah kondisi yang biasanya tidak muncul hingga dewasa.
   • Namun, bayi yang lahir prematur terkadang memiliki kemampuan yang lebih buruk untuk memproduksi laktase karena usus mereka belum berkembang.

Bagian 2 dari 2: Mengonfirmasi intoleransi laktosa

1. Lakukan tes napas hidrogen. Tes yang paling umum digunakan untuk diagnosis defisiensi laktase adalah tes napas hidrogen. Tes ini dilakukan di kantor dokter atau klinik rawat jalan, tetapi biasanya hanya setelah Anda bereksperimen dengan diet eliminasi. Tes nafas hidrogen terdiri dari meminum cairan manis dengan banyak laktosa (25 gram). Dokter Anda kemudian akan mengukur jumlah gas hidrogen dalam napas Anda secara berkala (setiap 30 menit). Sedikit atau tidak ada hidrogen yang terdeteksi pada orang yang dapat mencerna laktosa; Namun, pada orang yang tidak toleran laktosa, persepsi hidrogen akan jauh lebih tinggi karena ia memfermentasi gula di usus besar oleh bakteri usus yang menghasilkan gas.
   • Tes napas hidrogen adalah cara terbaik untuk mendeteksi intoleransi laktosa karena sangat andal dan nyaman.
   • Ujian biasanya mengharuskan Anda untuk berpuasa dan tidak merokok pada malam sebelumnya.
   • Terlalu banyak laktosa dapat menyebabkan persepsi yang salah pada beberapa orang, seperti pertumbuhan bakteri yang berlebihan di saluran usus mereka.
2. Jalani tes toleransi glukosa / laktosa darah. Tes toleransi laktosa adalah tes darah untuk mengukur respons tubuh Anda dalam mengonsumsi banyak laktosa (biasanya 50 gram). Serum glukosa digunakan oleh dokter Anda sebagai pengukuran dasar setelah periode puasa dan kemudian dibandingkan dengan pengukuran satu hingga dua jam setelah minum minuman laktosa. Jika kadar glukosa darah Anda tidak naik 20 g / dl di atas pembacaan dasar dalam jangka waktu tersebut, itu berarti tubuh Anda tidak dapat mencerna dan / atau menyerap laktosa dengan baik.
   • Tes toleransi gula darah / laktosa adalah metode lama untuk mendiagnosis intoleransi laktosa dan lebih jarang digunakan daripada tes napas hidrogen, tetapi juga bisa berguna.
   • Tes toleransi gula darah / laktosa memiliki sensitivitas 75% dan spesifisitas 96%.
   • Hasil negatif palsu terjadi dengan diabetes dan pertumbuhan bakteri usus yang berlebihan.
3. Periksalah keasaman tinja Anda. Laktosa yang tidak tercerna terbuat dari asam laktat dan asam lemak lain di usus besar Anda, yang berakhir di tinja Anda. Tes keasaman, biasanya diterapkan pada bayi dan anak kecil, dapat mendeteksi asam ini dari sampel tinja. Anak tersebut diberi sedikit laktosa dan kemudian beberapa sampel tinja diambil dan diuji untuk keasaman yang lebih tinggi dari biasanya. Seorang anak kecil mungkin juga memiliki glukosa dalam tinja karena laktosa yang tidak tercerna.
   • Untuk bayi dan anak-anak yang tidak dapat menjalani tes intoleransi laktosa lainnya, tes keasaman feses adalah alternatif yang baik.
   • Meskipun tes ini efektif, tes nafas biasanya lebih disukai karena kesederhanaan dan kenyamanannya.

Tips

• Jika Anda tidak bisa pergi tanpa susu dengan sereal atau kopi Anda, belilah produk rendah laktosa atau bebas laktosa. Anda juga bisa bereksperimen dengan susu kedelai atau susu almond.
• Untuk membantu mencerna laktosa, minum tablet atau tetes laktase tepat sebelum makan atau ngemil.
• Beberapa produk susu, seperti keju keras (keju Swiss dan cheddar), mengandung sedikit laktosa dan seringkali tidak menimbulkan keluhan pada lambung atau usus.
• Anda mungkin kurang terpengaruh oleh produk susu rendah lemak (susu skim) dibandingkan produk susu murni.
• Orang bisa sementara menjadi intoleran laktosa ketika mereka memiliki keluhan perut dan usus lainnya, seperti diare saat liburan.
• Makanan yang banyak mengandung laktosa adalah: susu sapi, milkshake, whipped cream, coffee creamer, ice cream, sorbet, soft cheeses, butter, puding, custard, cream saos dan yogurt.
• Beberapa orang dengan intoleransi laktosa dapat mentolerir segelas susu setiap hari (240 ml = 11 g laktosa). Anda mungkin masih bisa mendapatkan produk susu dengan mengoleskan produk susu sepanjang hari. Selain itu, beberapa orang dapat makan 1 hingga 2 gelas susu atau krim, es krim, atau yogurt dalam jumlah yang sama setiap hari tanpa mengalami gejala yang berarti.

Peringatan

• Intoleransi laktosa menyebabkan gejala yang mirip dengan kondisi lain yang lebih serius pada perut dan usus, jadi selalu bicarakan dengan dokter terlebih dahulu daripada mencoba mendiagnosis diri sendiri.
• Penting bahwa dengan intoleransi laktosa dan setelah menghilangkan produk susu, Anda masih mendapatkan cukup kalsium dan nutrisi lain dari susu. Konsultasikan dengan dokter Anda jika Anda perlu mengonsumsi suplemen, terutama kalsium dan vitamin D.