Isi

• Langkah

Hati - organ besar yang terletak di kanan atas perut - memainkan peran yang sangat penting dalam fungsi tubuh. Hati bertanggung jawab untuk memurnikan darah dan menghilangkan racun yang diproduksi oleh tubuh dan diserap ke dalam darah. Selain itu, hati juga mengeluarkan empedu yang membantu memecah lemak dalam makanan, dan menyimpan gula (glukosa) untuk menyediakan energi yang diperlukan tubuh.Hepatomegali itu sendiri (istilah medisnya disebut hepatomegali) bukanlah penyakit, melainkan gejala kondisi medis yang mendasari seperti alkoholisme, infeksi virus (hepatitis), gangguan metabolisme, kanker, batu. empedu dan beberapa penyakit jantung. Untuk menentukan apakah Anda mengalami pembesaran hati, Anda harus mengenali tanda dan gejala Anda, menerima diagnosis spesialis, dan memperhatikan faktor risiko Anda.

Langkah

Bagian 1 dari 3: Dapatkan tanda dan gejala langkah demi langkah

1. 

   
   
   Perhatikan gejala penyakit kuning. Penyakit kuning adalah munculnya pigmentasi kuning pada kulit, lendir, dan bagian putih mata akibat peningkatan kadar bilirubin dalam darah. Bilirubin adalah pigmen oranye-kuning yang ditemukan di empedu. Hati yang sehat biasanya menghilangkan kelebihan bilirubin, sehingga keberadaan bilirubin menandakan masalah pada hati.
   • Selain munculnya pigmentasi kuning pada kulit dan bagian putih mata, gejala penyakit kuning bisa berupa kelelahan, sakit perut, penurunan berat badan, muntah, demam, tinja pucat, dan urine berwarna gelap.
   • Gejala penyakit kuning biasanya muncul ketika hati sangat lemah. Cara terbaik adalah segera mencari pertolongan medis saat Anda mengalami gejala penyakit kuning.

2. 

   
   
   Waspadai kembung (kembung) atau sakit perut. Perut yang membesar (jika tidak hamil), sering kali menunjukkan penumpukan lemak, cairan, tinja, atau munculnya tumor, kista, fibroid, atau hipertrofi otot organ (seperti hati atau limpa). Dalam beberapa kasus serius, kembung adalah tanda kondisi medis yang perlu dievaluasi oleh dokter Anda.
   • Kembung akibat penumpukan cairan disebut asites, gejala umum hepatomegali.
   • Kembung sering kali membuat Anda kehilangan nafsu makan karena merasa terlalu "kenyang", gejala yang biasa disebut dengan "cepat kenyang". Anda mungkin juga kehilangan nafsu makan karena kembung.
   • Pembengkakan juga bisa muncul di kaki.
   • Sakit perut, terutama perut bagian kanan atas, juga bisa menjadi tanda hati yang membesar, terutama dengan gejala lainnya.

3. 

   
   
   Waspadai gejala umum yang mungkin mengindikasikan hepatomegali. Demam, kehilangan nafsu makan, mual, muntah, sakit perut kanan atas dan penurunan berat badan bukan hanya gejala pembesaran hati, tetapi juga bisa mengindikasikan penyakit hati jika gejala di atas hadir. manifestasi parah, persisten, atau tiba-tiba.
   • Anoreksia atau kurang nafsu makan bisa disertai kembung seperti yang disebutkan di atas. Ini juga bisa menjadi gejala penyakit kandung empedu bila orang tersebut tidak mau makan karena sakit saat makan. Anoreksia juga bisa terjadi pada penderita kanker dan hepatitis.
   • Dokter sering mendefinisikan penurunan berat badan yang ditandai sebagai penurunan lebih dari 10% berat badan. Anda harus menghubungi dokter Anda jika Anda pernah mengalami penurunan berat badan yang signifikan yang tidak disebabkan oleh penurunan berat badan yang disengaja.
   • Demam merupakan tanda adanya infeksi pada tubuh. Hati yang membesar bisa disebabkan oleh infeksi di dalam tubuh, seperti hepatitis, jadi penting untuk mengenali dan menangani demam.
   • Warna feses yang tidak normal pucat, abu-abu muda, bahkan putih, bisa jadi merupakan pertanda adanya gangguan liver.

4. 

   Perhatikan kelelahannya. Anda akan merasa sangat lelah bahkan dengan sedikit pengerahan tenaga. Ini bisa terjadi ketika cadangan nutrisi hati rusak, dan tubuh harus menggunakan nutrisi dari otot untuk menggantikannya sebagai sumber energi alternatif.
   • Kelelahan bisa mengindikasikan masalah hati, dan pembengkakan bisa menjadi gejala yang menyertainya. Hepatitis dan kanker dapat menyebabkan kelelahan.

5. 

   Waspadai rasa gatal yang meningkat. Saat hati melemah, Anda mungkin merasa gatal. Gatal bisa bersifat lokal atau sistemik. Ini terjadi ketika saluran empedu dari hati tersumbat, ketika garam empedu yang dilepaskan ke aliran darah menumpuk di kulit dan menyebabkan gatal.
   • Anda mungkin ingin mengobati gatalnya, tetapi jika Anda menduga bahwa Anda memiliki masalah hati, Anda harus menemui dokter terlebih dahulu.

6. 

   Mendeteksi tanda bintang. Asterisk (juga disebut nodul laba-laba) adalah pembuluh darah yang melebar yang memancar dari pusat nodul merah dan berbentuk seperti jaring laba-laba. Pembuluh darah ini, sering muncul di wajah, leher, tangan, dan dada bagian atas, adalah tanda khas penyakit hati dan hepatitis.
   • Sebuah asterisk sirkuit tunggal muncul biasanya tidak menjadi perhatian. Namun, jika disertai dengan gejala fisik dan gejala lain seperti lesu, kelelahan, kembung, atau tanda-tanda penyakit kuning, Anda harus memeriksakan diri ke dokter, karena ini adalah indikasinya. ada ketidakstabilan di hati.
   • Diameter asterisk bisa mencapai 5 mm.
   • Jika Anda menekan jari Anda pada asteroid dengan kekuatan sedang, warna merah menghilang dalam beberapa detik dan berubah menjadi putih karena pendarahan.
   iklan

Bagian 2 dari 3: Penerimaan diagnosis spesialis

1. 

   Buatlah janji dengan dokter perawatan primer Anda. Ketika Anda mengunjungi dokter Anda, dokter Anda akan menanyakan tentang riwayat kesehatan Anda. Anda harus jujur ​​dan jujur ​​dengan dokter Anda.
   • Perhatikan bahwa dokter Anda akan menanyakan beberapa pertanyaan pribadi, mengenai penggunaan narkoba, konsumsi alkohol, kehidupan seks dan pasangan seksual. Namun, jawaban Anda sangat penting untuk diagnosis. Tolong katakan yang sebenarnya dan jelaskan dengan jelas.
   • Bicarakan dengan dokter Anda tentang obat atau suplemen yang Anda minum, termasuk vitamin dan herbal.

2. 

   Pemeriksaan klinis. Pemeriksaan fisik merupakan langkah awal dalam diagnosis hepatomegali. Dokter Anda akan memeriksa kulit Anda untuk penyakit kuning dan tanda bintang jika Anda belum melaporkan gejala ini. Kemudian, dokter akan memeriksa hati menggunakan tangan Anda untuk meraba perut.
   • Hati yang membesar akan tampak abnormal, lunak atau kaku, dengan atau tanpa benjolan, bergantung pada penyebab yang mendasari. Tes ini dapat menentukan ukuran dan tekstur untuk menilai pembesaran hati. Dokter akan menggunakan dua teknik pemeriksaan klinis: perkusi dan palpasi.

3. 

   Pahami teknik mengetik untuk mendiagnosis kondisi hati. Mengetik adalah teknik pemeriksaan untuk menilai ukuran hati dan menentukan bahwa hati tidak melampaui sisi (toraks) - penghalang pelindung hati. Teknik ini memeriksa organ dalam dengan menganalisis suara saat mengetik. Dokter Anda akan mengetuk permukaan tubuh Anda dan mendengar suara. Jika suara keruh menyebar lebih dari 2,5 cm di bawah dada Anda, hati Anda mungkin membesar. Perhatikan bahwa tes ini mungkin tidak memberikan hasil yang akurat jika Anda mengalami kembung, dan Anda mungkin perlu diperiksa dengan metode ultrasonografi pada perut.
   • Jika Anda tidak kidal, dokter akan meletakkan tangan kiri Anda di dada dan dengan kuat menekan jari tengah Anda ke dinding dada, kemudian gunakan jari tengah kanan Anda untuk mengetuk titik tengah jari tengah kiri Anda. Gerakan perkusi berasal dari pergelangan tangan (mirip dengan bermain piano).
   • Dimulai dari bawah dada, gerakan perkusi menghasilkan suara yang beresonansi, yaitu posisi paru-paru yang terisi udara.
   • Dokter akan perlahan-lahan bergerak di sepanjang garis di atas hati dan mendengarkan sampai gema berubah menjadi "bunyi", tanda bahwa lokasi di atas hati telah tercapai. Dokter akan terus mengetik dan memperhatikan saat ia bergerak ke ujung dadanya untuk mendengar ke mana arah "bunyi" itu. Mereka akan berhenti mengetik saat "dentuman" berubah menjadi suara usus yang tercampur (suara gas dan gemuruh).
   • Dokter akan mengukur berapa sentimeter hati di atas dada (jika ada). Ini seringkali merupakan tanda penyakit, karena tulang rusuk kita bertanggung jawab untuk melindungi organ internal yang vital seperti hati dan limpa. (Jika paru-paru Anda membengkak secara berlebihan, hati Anda bisa teraba.)

4. 

   Pahami teknik palpasi bentuk hati dan keseragaman. Dokter Anda juga akan merasakan Anda untuk menentukan apakah hati Anda membesar. Mirip dengan mengetik, teknik palpasi melibatkan penggunaan tangan untuk menyentuh dan menekan.
   • Jika Anda tidak kidal, dokter akan meletakkan tangan kiri Anda di bawah tulang rusuk kanan. Anda perlu menarik napas dalam-dalam dan menghembuskan napas perlahan saat dokter mencoba "menahan" hati Anda di antara kedua tangan. Mereka akan menggunakan ujung jari mereka untuk merasakan hati di antara hati dan pangkal dada, mencari detail penting seperti bentuk, keseragaman, tekstur permukaan, kelembutan dan kejernihan hati.
   • Dokter juga akan merasakan tekstur permukaan hati untuk melihat adanya kekasaran, kelainan atau benjolan kecil, atau jika hati kencang atau kencang. Dokter Anda juga akan menanyakan apakah Anda mengalami nyeri saat mereka menekan.

5. 

   Tes darah. Biasanya dokter Anda ingin mengambil sampel darah dari Anda untuk mengevaluasi fungsi hati dan kesehatan Anda.Tes darah sering digunakan untuk menemukan infeksi virus, seperti hepatitis.
   • Sampel darah akan menunjukkan tingkat enzim hati, yang pada gilirannya memberikan informasi penting tentang kesehatan dan fungsi hati. Tes darah lain yang juga dapat digunakan meliputi: tes hitung darah lengkap, tes skrining hepatitis virus dan tes koagulasi.

6. 

   Tes pencitraan. Tes pencitraan seperti ultrasound, computed tomography (CT) dan magnetic resonance imaging (MRI) sering direkomendasikan untuk memastikan diagnosis dan mengevaluasi struktur anatomi hati dan jaringan sekitarnya. Tes-tes ini dapat memberikan informasi yang akurat untuk membantu dokter Anda membuat penilaian yang dapat diandalkan tentang kondisi hati Anda.
   • Perut supersonik - dalam tes ini, Anda akan berbaring dan dokter akan memegang probe untuk bergerak melintasi perut Anda. Transduser memancarkan gelombang suara berfrekuensi tinggi yang dipantulkan kembali ke organ di dalam tubuh dan direkam oleh komputer, yang kemudian diubah menjadi gambar yang menunjukkan organ di rongga perut. Dokter Anda akan memberi tahu Anda bagaimana mempersiapkan tes ini, tetapi biasanya Anda tidak boleh makan atau minum sebelum USG.
   • CT scan perut - Saat CT scan dilakukan, gambar tomografi perut akan dihasilkan oleh sinar-X. Anda harus berbaring di atas meja sempit yang meluncur ke pemindai CT dan tetap diam saat sinar X-ray berputar. Sinar tersebut kemudian diubah menjadi gambar komputer. Dokter Anda akan mengajari Anda cara mempersiapkan CT scan. Terkadang tes ini membutuhkan pewarna khusus yang disebut pewarna kontras yang dimasukkan ke dalam tubuh (baik secara intravena atau oral), sehingga Anda mungkin tidak dapat makan atau minum sebelum pemindaian.
   • Pemindaian MRI perut Tes ini menggunakan medan magnet dan gelombang radio untuk membuat gambar bagian dalam perut, bukan sinar-X. Anda harus berbaring tak bergerak di atas meja sempit yang meluncur ke kamera tubular besar. Untuk gambaran yang lebih jelas, tes ini mungkin membutuhkan pewarna, dan dokter Anda akan berbicara dengan Anda terlebih dahulu. Seperti tes lainnya, Anda mungkin diminta untuk tidak makan atau minum sebelum pemindaian MRI Anda.

7. 

   Lakukan endoskopi dengan pencitraan pankreas hulu (ERCP). Ini adalah teknik yang digunakan untuk mendeteksi masalah pada saluran empedu, yaitu saluran empedu dari hati ke kantong empedu dan usus kecil.
   • Selama prosedur ini, Anda akan diberikan obat penenang intravena di lengan Anda. Dokter kemudian akan memasukkan bronkoskop melalui mulut Anda, turun ke kerongkongan dan perut sampai mencapai usus kecil (bagian yang paling dekat dengan perut Anda). Sebuah tabung dimasukkan melalui bronkoskop dan dimasukkan ke dalam saluran empedu yang menghubungkan pankreas dan kantong empedu. Mereka kemudian akan menyuntikkan pewarna ke dalam saluran empedu untuk membantu dokter mengenali area abnormal dengan lebih jelas. Film sinar-X kemudian akan diambil.
   • Tes ini biasanya digunakan setelah tes pencitraan, termasuk ultrasound, CT scan, dan MRI scan.
   • Seperti banyak tes lain yang dijelaskan di atas, dokter Anda akan menjelaskan prosedur tes dan apa yang mungkin terjadi. Anda harus menandatangani formulir persetujuan ERCP dan tidak makan atau minum selama 4 jam sebelum prosedur.
   • ERCP bisa menjadi pilihan yang baik, karena Anda juga dapat menggunakan prosedur ini untuk membantu perawatan Anda. Misalnya, jika ada batu atau penghalang di kantong empedu, dokter Anda mungkin melakukan ERCP untuk mengeluarkannya.

8. 

   Jalani biopsi. Biasanya, penyakit hepatomegali dan hati dapat berhasil didiagnosis dengan melihat riwayat medis, pemeriksaan fisik, tes darah, dan terakhir tes pencitraan. Namun, biopsi dapat digunakan dalam kasus tertentu, terutama jika diagnosis tidak jelas atau diduga ada kanker.
   • Selama prosedur ini, jarum tipis panjang dimasukkan ke dalam hati untuk mengambil sampel jaringan hati, dan biasanya dilakukan oleh spesialis hati (termasuk ahli gastroenterologi atau spesialis hati). Ini adalah tes invasif sehingga Anda akan menerima anestesi atau anestesi lokal. Sampel biopsi kemudian akan dikirim ke laboratorium untuk penelitian lebih lanjut, terutama untuk mengecek keberadaan sel kanker.

9. 

   Menggunakan metode resonansi magnetik elastis (MRE). MRE, teknik pencitraan yang cukup baru, adalah kombinasi gambar MRI dengan gelombang suara, membuat elastograf untuk mengevaluasi kekakuan jaringan tubuh, dalam kasus ini hati. Hati yang keras merupakan gejala penyakit hati kronis yang dapat dideteksi dengan MRE. Ini adalah tes non-invasif dan dapat menjadi alternatif biopsi.
   • Resonansi magnetik elastis adalah teknik baru tetapi berkembang pesat. MRE saat ini hanya tersedia di beberapa puskesmas, namun jumlahnya terus meningkat. Konsultasikan dengan dokter Anda untuk mengetahui apakah opsi ini tepat untuk Anda.
   iklan

Bagian 3 dari 3: Catatan tentang Faktor Risiko

1. 

   Tentukan risiko Anda terkena hepatitis. Hepatitis A, B, dan C menyebabkan hati meradang dan dapat menyebabkan hati membesar, disertai dengan hati yang halus dan lembut. Anda berisiko lebih tinggi mengalami hepatomegali jika Anda menderita hepatitis jenis apa pun.
   • Kerusakan hati disebabkan oleh sel darah dan sel kekebalan yang bergerak secara masif ke hati untuk melawan infeksi.

2. 

   Pikirkan jika Anda mengalami gagal jantung sisi kanan. Gagal jantung sisi kanan dapat menyebabkan hati membengkak, dan hati lembut dan halus.
   • Ini terjadi karena darah menumpuk di hati karena kemampuan memompa jantung yang tidak efektif. Karena jantung tidak dapat melakukan tugasnya, darah kembali ke hati.

3. 

   Kenali risiko penyakit Sirosis sebab. Sirosis adalah penyakit kronis yang menyebabkan peningkatan kepadatan hati akibat fibrosis (produksi jaringan parut yang berlebihan). Sirosis hati seringkali merupakan akibat dari gaya hidup yang merusak hati. Secara khusus, penyalahgunaan alkohol dapat menjadi penyebab langsung sirosis.
   • Sirosis hati dapat menyebabkan pembesaran hati atau atrofi, tetapi paling sering dikaitkan dengan hepatomegali.

4. 

   Pertimbangkan penyakit genetik atau kelainan metabolisme. Orang dengan penyakit genetik atau kelainan metabolisme, seperti penyakit Wilson dan penyakit Gaucher juga dapat meningkatkan risiko mengalami pembesaran hati.

5. 

   Pahami risiko kanker. Pasien kanker mungkin mengalami pembesaran hati karena penyebaran sel kanker (metastasis) ke dalam hati. Hati Anda sangat mungkin membesar jika Anda telah didiagnosis menderita kanker, terutama kanker pada organ yang terletak di dekat hati.

6. 

   Berhati-hatilah dengan penyalahgunaan alkohol. Konsumsi alkohol tahunan atau lebih dari beberapa minuman per minggu dapat merusak hati dan mengganggu kemampuan hati untuk beregenerasi. Kedua kebiasaan ini dapat menyebabkan kerusakan permanen pada struktur dan fungsi hati.
   • Ketika hati kehilangan fungsinya karena konsumsi alkohol, hati bisa membengkak dan membengkak karena drainase yang terganggu. Lemak juga bisa menumpuk di hati jika Anda minum terlalu banyak alkohol.
   • Institut Penyalahgunaan Alkohol dan Alkohol Nasional AS mendefinisikan minum "sedang" sebagai tidak lebih dari 1 minuman per hari untuk wanita dan 2 minuman per hari untuk pria.

7. 

   Pertimbangkan pengobatan. Banyak obat yang dijual bebas dapat membahayakan hati jika dikonsumsi dalam waktu lama atau jika dikonsumsi melebihi dosis yang dianjurkan. Obat-obatan yang paling beracun bagi hati antara lain kontrasepsi oral, obat steroid anabolik, diklofenak, amiodaron, statin, dan lain-lain.
   • Jika Anda sedang mengonsumsi obat jangka panjang, Anda harus memeriksakan diri secara berkala dan mengikuti semua nasihat dokter Anda.
   • Obat acetaminophen (Tylenol), terutama bila dikonsumsi dalam keadaan overdosis, adalah penyebab umum gagal hati dan dapat menyebabkan pembesaran hati. Risikonya lebih tinggi jika asetaminofen dikonsumsi dengan alkohol.
   • Perhatikan bahwa suplemen herbal tertentu seperti black cohosh, ma huang (ma huang), dan mistletoe (mistletoe) juga dapat meningkatkan risiko kerusakan hati.

8. 

   Lacak asupan makanan tinggi lemak Anda. Makan makanan berlemak secara teratur, termasuk keripik, hamburger, atau semua jenis makanan tidak sehat dapat menyebabkan penumpukan lemak di hati, yang juga dikenal sebagai hati berlemak. Timbunan lemak di hati bisa berkembang dan akhirnya merusak sel hati.
   • Hati yang rusak menjadi lemah dan mungkin edema karena penurunan kemampuan untuk memproses darah, racun, dan penumpukan lemak.
   • Ketahuilah bahwa kelebihan berat badan atau obesitas meningkatkan risiko penyakit hati. Orang yang kelebihan berat badan atau obesitas ditentukan oleh indeks massa tubuh (BMI), yang merupakan indikator jumlah lemak tubuh.BMI adalah berat badan seseorang dalam kilogram (kg) dibagi kuadrat tinggi badannya dalam meter (m). BMI 25-29,9 dianggap kelebihan berat badan, dan BMI lebih dari 30 dianggap obesitas.
   iklan